Sordera súbita
Índice de contenidos
¿De qué hablamos?
La sordera súbita neurosensorial (SSN) se define como la pérdida de audición de inicio rápido de al menos 30 dBHL en tres frecuencias consecutivas del audiograma y en un periodo no mayor de 72 horas. Suele afectar un oído, pero en ocasiones puede englobar ambos (Kitoh R, 2024).
Su prevalencia es mayor en sujetos adultos mayores, con dos picos importantes entre los 40-59 años y después de los 60 años, siendo la edad avanzada un factor de riesgo importante (Hung WC, 2021). En general, la incidencia varía entre 5 y 27 casos por 100.000 habitantes/año, con una frecuencia similar en ambos sexos (Chandrasekhar SS, 2019; Hung WC, 2021; Kitoh R, 2024).
Se trata de una enfermedad multifactorial. La causa más frecuente de SSN es la idiopática (SSI), que alcanza más del 90% y, con menor frecuencia, las infecciones por virus, como el herpes simple tipo 1 (HSV-1) y el de Epstein-Barr (EBV).
Las infecciones virales, las enfermedades autoinmunes y las vasculares son factores de riesgo importantes para la hipoacusia súbita en adultos jóvenes (Aldè M, 2024; Arunthanachaikul T, 2025). Además, en mujeres jóvenes las infecciones agudas del tracto respiratorio superior aumentan el riesgo de SSN (Lin CY, 2021). Otras infecciones, como sífilis o enfermedad de Lyme, se han asociado a la SSN. En ocasiones aparece en personas con otras enfermedades del oído, como en la enfermedad de Ménière, otosclerosis o con fistulas perilinfáticas.
Se han descrito casos secundarios a traumas acústicos, fármacos ototóxicos, enfermedades del sistema nervioso (schwannoma vestibular, enfermedades desmielinizantes, tumores o ictus). Estas causas secundarias son más frecuentes en las formas bilaterales (Chandrasekhar SS, 2019).
Algunos estudios han observado que la diabetes, la hiperlipemia, la hipertensión arterial, las alteraciones del ritmo cardiaco, el consumo de alcohol y la presencia de mutaciones genéticas que aumentan el riesgo de eventos tromboembólicos son factores de riesgo para la SSN (Luan CW, 2019; Saba ES, 2023). Existe una asociación bidireccional entre la SSI y el glaucoma de ángulo abierto, sugiriendo una posible patogénesis común (Lee TE, 2023).
¿Cómo se diagnostica?
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¿Cuál es su pronóstico?
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¿Cómo se trata?
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¿Cómo hacer el seguimiento?
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Bibliografía
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Más en la red
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Autores
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Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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Sordera súbita
Fecha de revisión: 26/04/2025
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¿De qué hablamos?
La sordera súbita neurosensorial (SSN) se define como la pérdida de audición de inicio rápido de al menos 30 dBHL en tres frecuencias consecutivas del audiograma y en un periodo no mayor de 72 horas. Suele afectar un oído, pero en ocasiones puede englobar ambos (Kitoh R, 2024).
Su prevalencia es mayor en sujetos adultos mayores, con dos picos importantes entre los 40-59 años y después de los 60 años, siendo la edad avanzada un factor de riesgo importante (Hung WC, 2021). En general, la incidencia varía entre 5 y 27 casos por 100.000 habitantes/año, con una frecuencia similar en ambos sexos (Chandrasekhar SS, 2019; Hung WC, 2021; Kitoh R, 2024).
Se trata de una enfermedad multifactorial. La causa más frecuente de SSN es la idiopática (SSI), que alcanza más del 90% y, con menor frecuencia, las infecciones por virus, como el herpes simple tipo 1 (HSV-1) y el de Epstein-Barr (EBV).
Las infecciones virales, las enfermedades autoinmunes y las vasculares son factores de riesgo importantes para la hipoacusia súbita en adultos jóvenes (Aldè M, 2024; Arunthanachaikul T, 2025). Además, en mujeres jóvenes las infecciones agudas del tracto respiratorio superior aumentan el riesgo de SSN (Lin CY, 2021). Otras infecciones, como sífilis o enfermedad de Lyme, se han asociado a la SSN. En ocasiones aparece en personas con otras enfermedades del oído, como en la enfermedad de Ménière, otosclerosis o con fistulas perilinfáticas.
Se han descrito casos secundarios a traumas acústicos, fármacos ototóxicos, enfermedades del sistema nervioso (schwannoma vestibular, enfermedades desmielinizantes, tumores o ictus). Estas causas secundarias son más frecuentes en las formas bilaterales (Chandrasekhar SS, 2019).
Algunos estudios han observado que la diabetes, la hiperlipemia, la hipertensión arterial, las alteraciones del ritmo cardiaco, el consumo de alcohol y la presencia de mutaciones genéticas que aumentan el riesgo de eventos tromboembólicos son factores de riesgo para la SSN (Luan CW, 2019; Saba ES, 2023). Existe una asociación bidireccional entre la SSI y el glaucoma de ángulo abierto, sugiriendo una posible patogénesis común (Lee TE, 2023).
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