Darbepoetina alfa
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Descripción
Análogo de la eritropoyetina humana o epoetina alfa. Es un factor de crecimiento hematopoyético, participa en la eritropoyesis, estimulando la proliferación y diferenciación de las células precursoras de los eritrocitos en la médula ósea.
El tratamiento con epoetinas en pacientes en prediálisis corrige la anemia asociada a la insuficiencia renal, evita la necesidad de transfusiones y mejora la calidad de vida y la capacidad para realizar ejercicio (Cody et al, revisión Cochrane 2016; guía KDIGO 2012 anemia asociada a insuficiencia renal). En pacientes con cáncer, el uso de epoetinas para tratar la anemia sólo está justificado en aquellos sometidos a quimioterapia sin intención curativa y con hemoglobina <10 g/dl, logrando con ello una reducción de transfusiones (guía ASCO 2019 anemia asociada a cáncer). En general, debido al riesgo de tromboembolismo, las epoetinas deben utilizarse únicamente si la anemia es sintomática y tiene un impacto en el estado de salud del paciente.
Darbepoetina presenta una eficacia similar a la epoetina alfa o beta y una semivida de eliminación mayor (25 horas), lo que permite administrarla en dosis semanales o incluso mensuales.
| Epoetina | Vida media | Equivalencia | Características |
| Epoetina alfa (Eprex®, Binocrit®) | 8-17 h | 4.000 UI/semana | Estructuralmente idéntica a la eritropoyetina natural. |
| Epoetina zeta (Retacrit®) | 8-17 h | 4.000 UI/semana | Biosimilar de epo alfa, cuyo medicamento de referencia es Eprex®. |
| Epoetina beta (Neorecormon®) | 12-28 h | 4.000 UI/semana | Metabolismo más lento que epo alfa, aunque en la práctica clínica no hay diferencias significativas. |
| Epoetina theta (Eporatio®) | 22-41 h | 4.000 UI/semana | Eritropoyetina recombinante de administración semanal. |
| Darbepoetina alfa (Aranesp®) | 25-49 h | 20 µg/semana | Estructuralmente idéntica a epo alfa aunque con diferentes puntos de glucosilación, lo que implica un mayor tamaño molecular y semivida de eliminación y una única administración semanal. |
| Epoetina beta pegilada (Mircera®) | 134 h | 120 µg/mes | Mayor semivida que epo beta, lo que reduce el número de dosis necesarias (cada 2-4 semanas). |
Indicaciones
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Posología
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Contraindicaciones
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Efectos Adversos
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Precauciones
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Interacciones
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Características de prescripción en España
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Presentaciones (actualizadas a 01/11/2024)
Se han encontrado 34 registros coincidentes:
| CN | Vía | Presentación | Financiación | Aportación | PVP |
|---|---|---|---|---|---|
| 651003 | INTRAVENOSA | ARANESP 80MCG SOLUCION INYECTABLE EN 1 PLUMA PRECARGADA 0,4ML | HOSP | SA | 189,74 |
| 651005 | INTRAVENOSA | ARANESP 150MCG SOLUCION INYECTABLE EN 1 PLUMA PRECARGADA 0,3ML | HOSP | SA | 317,92 |
| 651006 | INTRAVENOSA | ARANESP 300MCG SOLUCION INYECTABLE EN 1 PLUMA PRECARGADA 0,6ML | HOSP | SA | 586,29 |
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| 664093 | INTRAVENOSA | ARANESP 20MCG SOLUCION INYECTABLE 4 JER PRC C/ PROTEC DE AGUJA | HOSP | SA | 189,25 |
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