Enfermedad renal crónica del adulto
Índice de contenidos
¿De qué hablamos?
La enfermedad renal crónica (ERC) es un problema de salud pública mundial cuya prevalencia a nivel global varía, en función del área geográfica, entre el 2% y el 17% (Murton M, 2021). En España, se calcula que afecta al 15% de la población adulta y a más del 37% de las personas mayores de 65 años (Gorostidi M, 2018).
En los últimos años, se ha observado un aumento de su prevalencia en consonancia con el envejecimiento poblacional y el incremento de la prevalencia de enfermedades crónicas como la hipertensión arterial (HTA) o la diabetes mellitus (DM), dos de sus principales causas. El diagnóstico tardío y los factores de riesgo asociados han podido contribuir a dicho crecimiento. Sus repercusiones implican un destacado consumo de recursos sanitarios, asociando elevadas tasas de morbilidad y mortalidad (GBD-CKDC, 2020).
La ERC se define por la presencia de daño renal o disminución de la función renal durante tres o más meses con implicaciones para la salud (KDIGO, 2013). El daño renal se evalúa a través de pruebas de imagen, estudios histopatológicos o marcadores urinarios y la disminución de la función renal se establece en base a la tasa de filtración glomerular (TFG), considerándose reducida cuando es inferior a 60 ml/min/1,73 m2 (tabla 1).
| Tabla 1. Criterios para la definición de ERC (KDIGO, 2013). | |
| Marcadores de daño renal* |
Albuminuria elevada Anomalías en el sedimento urinario Alteraciones estructurales en pruebas de imagen Alteraciones electrolíticas u otras de origen tubular Anomalías en muestras histopatológicas Historia de trasplante renal |
| Disminución de la función renal* | TFG estimada <60 ml/min/1,73 m2 |
| Cronicidad | Persistencia de la alteración ≥3 meses |
| (*) Presencia de alguno de los criterios asociado al de cronicidad. | |
La ERC aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares, así como la mortalidad cardiovascular y por cualquier causa, potenciando el desarrollo de enfermedad renal en etapa terminal. En España, las hospitalizaciones por causa cardiovascular son el factor de coste más importante asociado a ERC, principalmente las motivadas por insuficiencia cardíaca (Escobar C, 2021).
Por tanto, se trata de una entidad clínica con gran impacto en la salud de la población mundial e importantes implicaciones a nivel socioeconómico. La detección temprana, la estratificación del riesgo y un adecuado tratamiento pueden retrasar o prevenir su progresión a estadios avanzados, los cuales ensombrecen el pronóstico y reducen significativamente la calidad de vida de los pacientes.
¿Cuáles son sus causas?
Para ver el texto completo debe de estar suscrito a Fisterra
¿Cómo se manifiesta?
Para ver el texto completo debe de estar suscrito a Fisterra
¿Cómo se diagnostica?
Para ver el texto completo debe de estar suscrito a Fisterra
¿Cómo se trata?
Para ver el texto completo debe de estar suscrito a Fisterra
¿Cuándo derivar?
Para ver el texto completo debe de estar suscrito a Fisterra
Bibliografía
Para ver el texto completo debe de estar suscrito a Fisterra
Más en la red
Para ver el texto completo debe de estar suscrito a Fisterra
Autora
Para ver el texto completo debe de estar suscrito a Fisterra
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
