Anticuerpo monoclonal humanizado, inhibidor específico de la integrina α4β7 del tracto gastrointestinal, que se expresa mayoritariamente en la membrana de los linfocitos T colaboradores y está implicada en el cuadro inflamatorio de la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. Los biológicos anti-integrina, como vedolizumab, se caracterizan por una mayor selectividad por el tracto gastrointestinal que los anti-TNF, por lo que se asocian a menos inmunosupresión sistémica y menos riesgo de neoplasias.
En la colitis ulcerosa, ha demostrado beneficio clínico, tanto en inducción como en mantenimiento, en pacientes tratados previamente y en los que no responden a un anti-TNF como infliximab (estudio GEMINI 1, NEJM 2013). Vedolizumab ha demostrado ser más eficaz que adalimumab en cuanto a remisión clínica a las 52 semanas (estudio VARSITY, NEJM 2019). En la enfermedad de Crohn su efecto es más modesto en comparación con otros biológicos. Respecto a placebo, mejoró las tasas de remisión clínica a las 10 y 52 semanas, pero no en pacientes que no recurrieron a los corticoides (estudio GEMINI 2, NEJM 2013).

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