Tenofovir disoproxil + Emtricitabina + Rilpivirina

Descripción

Asociación de antirretrovirales inhibidores de la transcriptasa inversa, 2 análogos de nucleósidos o ITIAN (tenofovir 245 mg y emtricitabina 200 mg) y uno no nucleósido o ITINN (rilpivirina 25 mg). Tenofovir y emtricitabina son activos, además, sobre el virus de la hepatitis B.
Rilpivirina ha demostrado no inferioridad respecto a efavirenz, en ambos casos asociados a tenofovir disoproxil + emtricitabina, aunque la frecuencia de fracaso virológico es mayor con rilpivirina en pacientes con carga viral >100.000 copias/ml (estudios ECHO y THRIVE, Lancet 2011). En otro estudio, rilpivirina ha demostrado ser más eficaz que efavirenz en pacientes con carga viral <100.000 copias/ml (estudio STaR, AIDS 2014). En todos los estudios, la frecuencia de efectos adversos, particularmente los psiquiátricos, o de retirada del tratamiento fue menor con rilpivirina que con efavirenz.