Propafenona

Descripción

Antiarrítmico de clase Ic. Bloquea los canales de sodio voltaje-dependientes, disminuyendo la conducción auricular y ventricular sin afectar la duración del potencial de acción. También tiene cierta acción bloqueante beta-adrenérgica.
En fibrilación auricular, tras restablecimiento del ritmo sinusal normal, todos los antiarrítmicos demostraron reducir las recurrencias, especialmente la amiodarona con un riesgo de recurrencias del 52% (flecainida 65%, propafenona 67%, disopiramida 77%, sotalol, metoprolol, quinidina 83%, dronedarona 85%). Sin embargo los antiarrítmicos aumentan los eventos proarrítmicos y algunos pueden aumentar la mortalidad (Valembois et al, revisión Cochrane 2019).