Nateglinida
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Descripción
Antidiabético oral secretagogo, del grupo de las meglitinidas. Estimula la secreción pancreática de insulina de forma similar a las sulfonilureas, aunque actúa en una zona diferente del receptor. Reduce la glucemia postprandial y la hemoglobina glicosilada. Su efecto secretagogo es rápido y corto (<2 horas), aún más corto que la repaglinida.
Las meglitinidas reducen la HbA1c con una eficacia similar a metformina, siendo repaglinida ligeramente más eficaz que nateglinida (Black et al, revisión Cochrane 2007). Producen incrementos de peso similares a las sulfonilureas, y posiblemente un riesgo menor de hipoglucemia, aunque la evidencia y experiencia clínica de las sulfonilureas es superior.