Ivabradina

Descripción

Inhibidor selectivo de la corriente lf del nodo sinoauricular cardiaco. Reduce la frecuencia cardiaca y en consecuencia disminuye el consumo de oxígeno por el miocardio sin afectar a la contractilidad miocárdica ni la presión arterial.
En pacientes con angina de pecho estable, ha mostrado un efecto beneficioso en la reducción de los síntomas, aunque no en la morbimortalidad cardiovascular (estudio SIGNIFY, NEJM 2014). En pacientes con insuficiencia cardiaca, ivabradina añadida al tratamiento estándar (IECA, beta-bloqueante y antagonista de aldosterona) ha demostrado reducir significativamente el riesgo de hospitalización y mortalidad cardiovascular en pacientes sintomáticos con FEVI <35% (estudio SHIFT, Lancet 2010).