Ibrutinib

Descripción

Antineoplásico, inhibidor de la tirosina kinasa de Bruton (BTK), implicada en la patogenia de diversas neoplasias de linfocitos B. Es el primer inhibidor de una tirosina kinasa específicamente implicada en linfomas, lo que unido a una cómoda administración oral única al día, lleva a considerarlo una innovación importante, aunque teniendo en cuenta su perfil de toxicidad y su gran número de potenciales interacciones.
En linfoma de células del manto, las tasas de respuesta objetiva han alcanzado el 67,6%, con tasas de supervivencia libre de progresión superiores a temsirolimus (14,6 vs 6,2 meses). En leucemia linfocítica crónica ha presentado tasas de supervivencia libre de progresión del 88% a los 6 meses y del 66% en 1 año, muy superiores a ofatumumab (65 vs 6%, estudio RESONATE, NEJM 2014), al igual que en las tasas de respuesta objetiva (43 vs 4%). En macroglobulinemia de Waldestrom recidivante o refractaria, en el único estudio hasta la fecha se han obtenido tasas de respuesta objetiva muy elevadas (91%), con un 69% de pacientes libres de progresión a los 2 años y una supervivencia global del 95%, acompañado de notables mejorías en los principales marcadores biológicos de la enfermedad.