Fondaparinux

Descripción

Anticoagulante relacionado con la heparina, inhibidor selectivo del factor X activado (Xa). No tiene efecto sobre las plaquetas, por lo que el riesgo teórico de trombocitopenia es menor que el de las heparinas. Se considera el anticoagulante parenteral con el perfil de eficacia y seguridad más favorable en el tratamiento del síndrome coronario agudo (SCA). En pacientes con SCA sin elevación ST (SCASEST) ha mostrado una eficacia similar a enoxaparina en la reducción de episodios isquémicos y una menor incidencia de episodios hemorrágicos mayores (estudio OASIS-5, NEJM 2006). En aquellos con elevación ST (SCACEST), es más eficaz que la heparina no fraccionada, pero su utilidad se limita a pacientes sometidos a fibrinolisis que no requieren ICP (estudio OASIS-6, JAMA 2006).