Flecainida

Descripción

Antiarrítmico de clase Ic. Bloquea los canales de sodio voltaje-dependientes de forma similar a la propafenona, disminuyendo la conducción auricular y ventricular sin afectar la duración del potencial de acción.
En fibrilación auricular, tras restablecimiento del ritmo sinusal normal, todos los antiarrítmicos demostraron reducir las recurrencias, especialmente la amiodarona con un riesgo de recurrencias del 52% (flecainida 65%, propafenona 67%, disopiramida 77%, sotalol, metoprolol, quinidina 83%, dronedarona 85%). Sin embargo los antiarrítmicos aumentan los eventos proarrítmicos y algunos pueden aumentar la mortalidad (Valembois et al, revisión Cochrane 2019).