Empagliflozina

Descripción

Antidiabético oral, inhibidor del cotransportador renal de sodio y glucosa 2 (SGLT2), responsable de la reabsorción renal de glucosa. Su acción glucosúrica induce un efecto hipoglucemiante. Tiene también un modesto efecto uricosúrico e hipotensor y reduce el peso corporal.
La eficacia de los inhibidores SGLT2 en el control glucémico de pacientes con diabetes tipo 2 es comparable a los inhibidores DPP4 y menor que insulina, metformina, sulfonilureas, glitazonas y análogos GLP-1, y depende completamente de la función renal, no siendo eficaz en pacientes con insuficiencia renal. En el estudio EMPA-REG OUTCOME (Zinman et al, NEJM 2015), se observó que empagliflozina reducía ligeramente la morbimortalidad cardiovascular en diabéticos con enfermedad cardiovascular establecida, aunque la validez de este resultado se ha cuestionado por diversos motivos, incluyendo el hecho de que esta diferencia no existía en los pacientes de Europa o Norteamérica.