Edoxaban

Descripción

Anticoagulante oral, inhibidor directo del factor Xa. Interrumpe las vías intrínseca y extrínseca de la coagulación, inhibiendo la formación de trombina y de trombos sin afectar a las plaquetas.
En el estudio pivotal (ENGAGE AF-TIMI 48, NEJM 2013), edoxaban ha demostrado no inferioridad respecto a warfarina en la tasa anual de ictus y embolismo sistémico en pacientes con fibrilación auricular no valvular y CHADS₂ ≥2, pero una reducción de la mortalidad de origen cardiovascular (2,74% vs 3,17%). Además, edoxaban tuvo en general una menor tasa de hemorragias graves (2,75% vs 3,43%), especialmente las intracraneales, pero mayor tasa de hemorragias gastrointestinales.
Edoxaban también ha demostrado no inferioridad respecto a warfarina en la tasa de recurrencias en pacientes con episodios agudos de tromboembolismo venoso o embolia pulmonar (3,2 vs 3,5%) (Hokusai-VTE, NEJM 2013).