Fisterra
Fisterra

    Dobutamina
    Uso Hospitalario

    Índice de contenidos

    Descripción


    Simpaticomimético, con efecto directo predominante sobre receptores beta-1 adrenérgicos, que le confiere una marcada acción inotrópica y cronotrópica sobre el corazón. Además tiene un discreto efecto alfa y beta-2-adrenérgico, lo que le otorga acción a nivel periférico vasoconstrictora y vasodilatadora respectivamente.
    Dobutamina se usa con mayor frecuencia en la insuficiencia cardíaca y el shock cardiogénico refractarios graves sin hipotensión, no recomendándose rutinariamente en la sepsis debido al riesgo de hipotensión.
    Respecto al uso de fármacos vasoactivos, una revisión sistemática sobre el tratamiento del shock cardiogénico no encontró diferencias importantes entre 6 fármacos vasoactivos, aunque sugiere que dopamina podría asociarse a una mayor incidencia de arritmias y mortalidad comparada con norepinefrina o epinefrina (Gamper et al, revisión Cochrane 2016).

    MEDICAMENTOS INOTRÓPICOS /VASOACTIVOS
    Medicamento Dosis µg/kg/min Receptores diana Efecto hemodinámico Efectos adversos Usos
    α1 β1 β2 Dopamina GC RVS RVP PAM
    INODILATADORES
    Dobutamina 2,5-20 + ++++ ++ - ↑↑ ↓ ↓ ↓ Arritmia, taquicardia, isquemia miocárdida, hipotensión IC y shock cardiogénico sin hipotensión, shock séptico, riesgo de hipotensión
    Isoproterenol 0,03-0,3 - ++++ +++ - ↑↑ ↓ ↓ ↓ Arritmia, isquemia miocárdica, hipotensión Bradicardia
    Milrinona 0,125-0,75 Inhibidor PD-3 ↑ ↓ ↓ ↓ Hipotensión Shock cardiogénico (especialmente si fallo VD)
    Levosimendan 0,05-0,2 Calcio-sensibilizador ↑ ↓ ↓ ↓ Hipotensión En presencia de efecto bloqueante residual
    VASOPRESORES PUROS
    Vasopresina 0,0003-0,008 Estimulante V1, V2 0 ↑↑ ↓/↑ ↑↑ Hipertensión, vasoconstricción Shock hipovolémico, hipertensión pulmonar
    Fenilefrina 0,1-10 +++ - - - 0 ↑↑ 0 ↑↑ Bradicardia, hipertensión, vasoconstricción Shock hipovolémico con hipotensión, presencia arritmias
    INOPRESORES
    Norepinefrina 0,05-0,4 ++++ ++ + - ↑ ↑↑ 0 ↑↑ Arritmia, hipertensión, isquemia tisular 1ª línea en shock, especialmente séptico o cardiogénico
    Efedrina 0,5 mg/kg + ++ + - ↑↑ ↑ 0 ↑ Arritmia, isquemia miocárdica, hipertensión, hiperglucemia Hipotensión inducida por anestesia
    Epinefrina 0,01-0,5 ++++ ++++ +++ - ↑↑ ↑↑ 0 ↑↑ Arritmia, isquemia miocárdica, hipertensión, hiperglucemia, acidosis láctica Shock anafiláctico (1ª elección), cardiogénico, sepsis
    Etilefrina 3-8 + ++ + - ↑↑ ↑ 0 ↑ Arritmia, isquemia miocárdica, hipertensión, hiperglucemia Hipotensión normovolémica aguda, síncope cardiovascular
    Dopamina Baja, 0,5-4 - + - +++ ↑ 0 0 0 Arritmia, isquemia miocárdica, hipertensión, isquemia tisular Shock cardiogénico, alternativa a norepinefrina si bradicardia
    Media, 4-10 + +++ + ++ ↑↑ ↑ 0 ↑/↓
    Alta, 10-20 +++ ++ - ++ ↑ ↑↑ 0 ↑↑
    Adaptado de Van Diepen et al, Circulation 2017. GC: gasto cardiaco; RVS: resistencia vascular sistémica; RVP: resistencia vascular pulmonar; PAM: presión arterial media.

    Indicaciones


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    Posología


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    Contraindicaciones


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    Efectos Adversos


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    Precauciones


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    Interacciones


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    Sobredosis


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    Características de prescripción en España


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    Presentaciones (actualizadas a 01/06/2025)

    Se han encontrado 2 registros coincidentes:

    CNVíaPresentaciónFinanciaciónAportaciónPVP
    730801 INTRAVENOSA DOBUTAMINA HIKMA 12,5MG/ML 10 VIALES 20ML CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG HOSP SA 35,98
    768341 INTRAVENOSA DOBUTAMINA HOSPIRA 12,5MG/ML 10 AMPOLLAS 20ML CONCENT SOL PERF EFG HOSP SA 35,98
    Fecha de revisión: 11/05/2021

    Dobutamina
    Uso Hospitalario

    Fecha de revisión: 11/05/2021
    • Medicamento
    Índice de contenidos

    Descripción


    Simpaticomimético, con efecto directo predominante sobre receptores beta-1 adrenérgicos, que le confiere una marcada acción inotrópica y cronotrópica sobre el corazón. Además tiene un discreto efecto alfa y beta-2-adrenérgico, lo que le otorga acción a nivel periférico vasoconstrictora y vasodilatadora respectivamente.
    Dobutamina se usa con mayor frecuencia en la insuficiencia cardíaca y el shock cardiogénico refractarios graves sin hipotensión, no recomendándose rutinariamente en la sepsis debido al riesgo de hipotensión.
    Respecto al uso de fármacos vasoactivos, una revisión sistemática sobre el tratamiento del shock cardiogénico no encontró diferencias importantes entre 6 fármacos vasoactivos, aunque sugiere que dopamina podría asociarse a una mayor incidencia de arritmias y mortalidad comparada con norepinefrina o epinefrina (Gamper et al, revisión Cochrane 2016).

    MEDICAMENTOS INOTRÓPICOS /VASOACTIVOS
    Medicamento Dosis µg/kg/min Receptores diana Efecto hemodinámico Efectos adversos Usos
    α1 β1 β2 Dopamina GC RVS RVP PAM
    INODILATADORES
    Dobutamina 2,5-20 + ++++ ++ - ↑↑ ↓ ↓ ↓ Arritmia, taquicardia, isquemia miocárdida, hipotensión IC y shock cardiogénico sin hipotensión, shock séptico, riesgo de hipotensión
    Isoproterenol 0,03-0,3 - ++++ +++ - ↑↑ ↓ ↓ ↓ Arritmia, isquemia miocárdica, hipotensión Bradicardia
    Milrinona 0,125-0,75 Inhibidor PD-3 ↑ ↓ ↓ ↓ Hipotensión Shock cardiogénico (especialmente si fallo VD)
    Levosimendan 0,05-0,2 Calcio-sensibilizador ↑ ↓ ↓ ↓ Hipotensión En presencia de efecto bloqueante residual
    VASOPRESORES PUROS
    Vasopresina 0,0003-0,008 Estimulante V1, V2 0 ↑↑ ↓/↑ ↑↑ Hipertensión, vasoconstricción Shock hipovolémico, hipertensión pulmonar
    Fenilefrina 0,1-10 +++ - - - 0 ↑↑ 0 ↑↑ Bradicardia, hipertensión, vasoconstricción Shock hipovolémico con hipotensión, presencia arritmias
    INOPRESORES
    Norepinefrina 0,05-0,4 ++++ ++ + - ↑ ↑↑ 0 ↑↑ Arritmia, hipertensión, isquemia tisular 1ª línea en shock, especialmente séptico o cardiogénico
    Efedrina 0,5 mg/kg + ++ + - ↑↑ ↑ 0 ↑ Arritmia, isquemia miocárdica, hipertensión, hiperglucemia Hipotensión inducida por anestesia
    Epinefrina 0,01-0,5 ++++ ++++ +++ - ↑↑ ↑↑ 0 ↑↑ Arritmia, isquemia miocárdica, hipertensión, hiperglucemia, acidosis láctica Shock anafiláctico (1ª elección), cardiogénico, sepsis
    Etilefrina 3-8 + ++ + - ↑↑ ↑ 0 ↑ Arritmia, isquemia miocárdica, hipertensión, hiperglucemia Hipotensión normovolémica aguda, síncope cardiovascular
    Dopamina Baja, 0,5-4 - + - +++ ↑ 0 0 0 Arritmia, isquemia miocárdica, hipertensión, isquemia tisular Shock cardiogénico, alternativa a norepinefrina si bradicardia
    Media, 4-10 + +++ + ++ ↑↑ ↑ 0 ↑/↓
    Alta, 10-20 +++ ++ - ++ ↑ ↑↑ 0 ↑↑
    Adaptado de Van Diepen et al, Circulation 2017. GC: gasto cardiaco; RVS: resistencia vascular sistémica; RVP: resistencia vascular pulmonar; PAM: presión arterial media.

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    Se han encontrado 2 registros coincidentes:

    CNVíaPresentaciónFinanciaciónAportaciónPVP
    730801 INTRAVENOSA DOBUTAMINA HIKMA 12,5MG/ML 10 VIALES 20ML CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG HOSP SA 35,98
    768341 INTRAVENOSA DOBUTAMINA HOSPIRA 12,5MG/ML 10 AMPOLLAS 20ML CONCENT SOL PERF EFG HOSP SA 35,98

    Dobutamina
    Uso Hospitalario

    Fecha de revisión: 11/05/2021

    Índice de contenidos

    Descripción



    Simpaticomimético, con efecto directo predominante sobre receptores beta-1 adrenérgicos, que le confiere una marcada acción inotrópica y cronotrópica sobre el corazón. Además tiene un discreto efecto alfa y beta-2-adrenérgico, lo que le otorga acción a nivel periférico vasoconstrictora y vasodilatadora respectivamente.
    Dobutamina se usa con mayor frecuencia en la insuficiencia cardíaca y el shock cardiogénico refractarios graves sin hipotensión, no recomendándose rutinariamente en la sepsis debido al riesgo de hipotensión.
    Respecto al uso de fármacos vasoactivos, una revisión sistemática sobre el tratamiento del shock cardiogénico no encontró diferencias importantes entre 6 fármacos vasoactivos, aunque sugiere que dopamina podría asociarse a una mayor incidencia de arritmias y mortalidad comparada con norepinefrina o epinefrina (Gamper et al, revisión Cochrane 2016).

    MEDICAMENTOS INOTRÓPICOS /VASOACTIVOS
    Medicamento Dosis µg/kg/min Receptores diana Efecto hemodinámico Efectos adversos Usos
    α1 β1 β2 Dopamina GC RVS RVP PAM
    INODILATADORES
    Dobutamina 2,5-20 + ++++ ++ - ↑↑ ↓ ↓ ↓ Arritmia, taquicardia, isquemia miocárdida, hipotensión IC y shock cardiogénico sin hipotensión, shock séptico, riesgo de hipotensión
    Isoproterenol 0,03-0,3 - ++++ +++ - ↑↑ ↓ ↓ ↓ Arritmia, isquemia miocárdica, hipotensión Bradicardia
    Milrinona 0,125-0,75 Inhibidor PD-3 ↑ ↓ ↓ ↓ Hipotensión Shock cardiogénico (especialmente si fallo VD)
    Levosimendan 0,05-0,2 Calcio-sensibilizador ↑ ↓ ↓ ↓ Hipotensión En presencia de efecto bloqueante residual
    VASOPRESORES PUROS
    Vasopresina 0,0003-0,008 Estimulante V1, V2 0 ↑↑ ↓/↑ ↑↑ Hipertensión, vasoconstricción Shock hipovolémico, hipertensión pulmonar
    Fenilefrina 0,1-10 +++ - - - 0 ↑↑ 0 ↑↑ Bradicardia, hipertensión, vasoconstricción Shock hipovolémico con hipotensión, presencia arritmias
    INOPRESORES
    Norepinefrina 0,05-0,4 ++++ ++ + - ↑ ↑↑ 0 ↑↑ Arritmia, hipertensión, isquemia tisular 1ª línea en shock, especialmente séptico o cardiogénico
    Efedrina 0,5 mg/kg + ++ + - ↑↑ ↑ 0 ↑ Arritmia, isquemia miocárdica, hipertensión, hiperglucemia Hipotensión inducida por anestesia
    Epinefrina 0,01-0,5 ++++ ++++ +++ - ↑↑ ↑↑ 0 ↑↑ Arritmia, isquemia miocárdica, hipertensión, hiperglucemia, acidosis láctica Shock anafiláctico (1ª elección), cardiogénico, sepsis
    Etilefrina 3-8 + ++ + - ↑↑ ↑ 0 ↑ Arritmia, isquemia miocárdica, hipertensión, hiperglucemia Hipotensión normovolémica aguda, síncope cardiovascular
    Dopamina Baja, 0,5-4 - + - +++ ↑ 0 0 0 Arritmia, isquemia miocárdica, hipertensión, isquemia tisular Shock cardiogénico, alternativa a norepinefrina si bradicardia
    Media, 4-10 + +++ + ++ ↑↑ ↑ 0 ↑/↓
    Alta, 10-20 +++ ++ - ++ ↑ ↑↑ 0 ↑↑
    Adaptado de Van Diepen et al, Circulation 2017. GC: gasto cardiaco; RVS: resistencia vascular sistémica; RVP: resistencia vascular pulmonar; PAM: presión arterial media.

    Indicaciones



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    Posología



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    Efectos Adversos



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    Se han encontrado 2 registros coincidentes:

    CNVíaPresentaciónFinanciaciónAportaciónPVP
    730801 INTRAVENOSA DOBUTAMINA HIKMA 12,5MG/ML 10 VIALES 20ML CONCENTRADO PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG HOSP SA 35,98
    768341 INTRAVENOSA DOBUTAMINA HOSPIRA 12,5MG/ML 10 AMPOLLAS 20ML CONCENT SOL PERF EFG HOSP SA 35,98
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