Cisatracurio

Descripción

Bloqueante neuromuscular altamente selectivo, competitivo y no despolarizante, isómero cis del atracurio. Inhibe la acción de la acetilcolina compitiendo selectivamente por los receptores colinérgicos de la placa neuromotriz. Paraliza los músculos respiratorios y esqueléticos, pero no tiene efectos sobre la consciencia o el umbral al dolor.
Atracurio y cisatracurio no tiene efecto vagolítico o de bloqueo gangliónico significativo a la dosis recomendada, y por tanto no tienen un efecto significativo sobre la frecuencia cardiaca o la presión arterial y no contrarrestan la bradicardia producida por anestésicos o por la estimulación vagal durante la cirugía. Cisatracurio es 3 veces más potente que atracurio y no parece inducir la liberación de histamina.

CARACTERÍSTICAS DE LOS BLOQUEANTES NEUROMUSCULARES
Grupo	Medicamento	Inicio acción	Duración	Tipo de acción	Eliminación	Efectos adversos destacados
Despolarizantes	Suxametonio	0,5-1 min	2-6 min	Corta	Hidrólisis de colinesterasas	Cardiovasculares, liberación de histamina
No despolarizantes	Atracurio	2-4 min	30-40 min	Intermedia	Vía de Hoffman, hidrólisis de colinesterasas	Liberación de histamina
	Cisatracurio	4-6 min	40-60 min	Intermedia	Vía de Hoffman, hidrólisis de colinesterasas	***
	Rocuronio	1-2 min	30-40 min	Intermedia	Metabolismo hepático, excreción renal	***