Anfotericina B

Descripción

Antimicótico poliénico macrólido. Es activo sobre gran número de hongos (Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Candida, Blastomyces dermatitidis, Cryptococcus neoformans, Sporothrix schenkii, Aspergillus fumigatus) y también algunos protozoos (Leishmania, Plasmodium). Se considera un antimicótico de referencia por su eficacia, pero su uso está limitado a infecciones graves debido a su nefrotoxicidad y a que se administra exclusivamente por vía parenteral.
La anfotericina B-complejo lipídico (Abelcet® y Amphocil®) alcanza concentraciones pulmonares superiores, lo que puede ser una ventaja en la aspergilosis pulmonar, mientras que la anfotericina B liposomal (Ambisome®), al permanecer más tiempo en plasma, permite una mayor exposición del antifúngico en las candidemias.