Vacunación de hepatitis A y B
Índice de contenidos
- Características de las vacunas
- Pautas de vacunación
- Inmunogenicidad, eficacia y efectividad
- Profilaxis después de exposición parenteral o mucosa al virus de la hepatitis B
- Interpretación de los marcadores serológicos de la infección por hepatitis B y de hepatitis A
- Indicaciones
- Personas en las que se recomienda realizar determinación previa de anticuerpos
- Personas en las que se recomienda realizar el test de seroconversión post-vacunal
- Contraindicaciones
- Interacciones
- Bibliografía
- Más en la red
- Autora
Características de las vacunas
Vacunas monovalentes:
Frente a Hepatitis B
| Tabla 1. Vacunas monovalentes: frente a hepatitis B. | |||
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Vacuna/Nombre comercial (laboratorio) |
Composición | Presentación/vía | Edad de administración |
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Engerix-B 10® Glaxosmithkline |
10 µg de HBsAg (recombinante) Hidróxido de aluminio |
Jeringa precargada 0,5 ml IM |
Desde el nacimiento hasta los 15 años |
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Engerix-B 20® Glaxosmithkline |
20 µg de antígeno de superficie del virus de la hepatitis B recombinante adsorbido en hidróxido de aluminio hidratado Excipientes: polisorbato 20, cloruro sódico, fosfato sódico dihidrato, fosfato sódico dibásico, agua para inyectable |
Jeringa precargada 1 ml IM |
≥ 16 años |
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HBVAXPRO 5® MSD |
5 µg de HBsAg (recombinante) Sulfato hidroxifosfato de aluminio amorfo |
Jeringa precargada 0,5 ml IM |
Desde el nacimiento hasta los 15 años |
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HBVAXPRO 10® MSD |
10 µg de antígeno de superficie del virus de la hepatitis B recombinante adsorbido en sulfato hidrofosfato de aluminio amorfo (0,5 mg) Excipientes: cloruro sódico, borato sódico, agua para inyectable |
Jeringa precargada 1 ml IM |
≥16 años |
Las vacunas de HB están también contenidas en las vacunas combinadas hexavalentes (DTPa-IPV-Bib-HB).
Existen también 2 vacunas frente a la hepatitis B reforzadas, bien por una mayor cantidad de antígeno en su composición, o bien por estar adyuvadas, ambas están indicadas para su uso en pacientes en prediálisis y diálisis:
| Tabla 2. Vacunas monovalentes: frente a hepatitis B adulto reforzadas. | |||
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Vacuna/Nombre comercial (laboratorio) |
Composición | Presentación/vía | Edad de administración |
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FENDRIX® Glaxosmithkline |
20 µg de antígeno de superficie del virus de la hepatitis B recombinante adyuvado por AS04C que contiene 3-O-desacil-4’-monofosforil lípido A (MPL®) 50 microgr. Adsorbido en fosfato de aluminio (0,5 mg de Al3+) Excipientes: cloruro sódico, agua para inyectable (0,5 ml) |
Jeringa precargada 0,5 ml IM |
Adolescentes y adultos >15 años en pacientes con insuficiencia renal (incluyendo pacientes pre-hemodializados y hemodializados) |
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HBVAXPRO 40® MSD |
40 µg de antígeno de superficie del virus de la hepatitis B recombinante adsorbido en sulfato hidrofosfato de aluminio amorfo (0,5 mg) Excipientes: cloruro sódico, borato sódico, agua para inyectable |
Jeringa precargada 1 ml IM |
Pacientes adultos en prediálisis y diálisis |
Frente a Hepatitis A
| Tabla 3. Vacunas monovalentes: frente a Hepatitis A adulto. | |||
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Vacuna/Nombre comercial (laboratorio) |
Composición | Presentación/vía | Edad de administración |
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HAVRIX 720® Glaxosmithkline |
720 unidades ELISA de antígeno viral del virus de la hepatitis A inactivado adsorbido en hidróxido de aluminio. |
Jeringa precargada 0,5 ml IM |
1-18 años |
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HAVRIX 1440® Glaxosmithkline |
1.440 unidades ELISA de antígeno viral del virus de la hepatitis A inactivado adsorbido en hidróxido de aluminio (0,5 mg Al3+) Excipientes: 2-fenoxietanol, aminoácidos, fosfato disódico, fosfato monopotásico, polisorbato 20, cloruro potásico, cloruro sódico, residuos de neomicina (<20 nanogramos/dosis), agua para inyectable (1 ml). |
Jeringa precargada 1 ml IM |
≥19 años |
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VAQTA 25® MSD |
50 U virus de la hepatitis A (cepa CR 326F) inactivados adsorbidos en sulfato hidroxifosfato de aluminio amorfo. |
Jeringa precargada 0,5 ml IM |
1-17 años |
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VAQTA 50® MSD |
50 U3 virus de la hepatitis A (cepa CR 326F) inactivados adsorbidos en sulfato hidroxifosfato de aluminio amorfo (0,45 mg de Al3+) Excipientes: borato de sodio, cloruro de sodio y agua para inyección. No contiene tiomersal. |
Jeringa precargada 1 ml Conservación entre 2-8 ºC |
≥18 años |
| Existía otra vacuna disponible frente a la hepatitis A, la vacuna EPAXAL® del Laboratorio Janssen que en el año 2014 dejó de comercializarse en nuestro país. | |||
Vacunas combinadas:
Hepatitis A+B adulto. Vacuna combinada frente a la hepatitis A y B en dosis de adulto. Para aquellas personas que necesiten la inmunización frente a las 2 enfermedades.
| Tabla 4. Vacunas combinadas: frente a Hepatitis A+B adulto. | |||
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Vacuna/Nombre comercial (laboratorio) |
Composición | Presentación/vía | Edad de administración |
| Twinrix® Pediátrico Glaxosmithkline | 360 unidades ELISA de antígeno viral del virus de la hepatitis A inactivado adsorbido en hidróxido hidratado de aluminio (0,05 miligramos Al3+) y 10 microgramosde antígeno de superficie de la hepatitis B adsorbido en fosfato de aluminio (0,4 mg Al3+). |
Jeringa precargada 0,5 ml IM |
≥ 1 año hasta los 15 años |
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Twinrix Adulto® Glaxosmithkline |
720 unidades ELISA de antígeno viral del virus de la hepatitis A inactivado adsorbido en hidróxido hidratado de aluminio (0,05 miligramos Al3+) y 20 microgramosde antígeno de superficie de la hepatitis B adsorbido en fosfato de aluminio (0,4 mg Al3+) Excipientes: 2-formaldehído, 2-fenoxietanol, aminoácidos, sulfato de neomicina, polisorbato 20, cloruro sódico, residuos de tampones tris y fosfato, agua para inyectable (1 ml). |
Jeringa precargada 1 ml IM |
≥16 años |
Existen también vacunas combinadas de hepatitis A + fiebre tifoidea no comercializadas en España (consultar capítulo de vacunación frente a fiebre tifoidea).
Pautas de vacunación
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Inmunogenicidad, eficacia y efectividad
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Profilaxis después de exposición parenteral o mucosa al virus de la hepatitis B
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Interpretación de los marcadores serológicos de la infección por hepatitis B y de hepatitis A
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Indicaciones
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Personas en las que se recomienda realizar determinación previa de anticuerpos
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Personas en las que se recomienda realizar el test de seroconversión post-vacunal
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Contraindicaciones
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Interacciones
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Bibliografía
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Más en la red
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Autora
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Conflicto de intereses
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