Tromboembolismo pulmonar
Índice de contenidos
¿De qué hablamos?
La embolia pulmonar (EP) consiste en la obstrucción de la arteria pulmonar principal o cualquiera de sus ramas por material trombótico (menos frecuentemente por grasa, aire o un tumor) originado en cualquier parte del organismo (Thompson BT, 2020). Forma parte de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV), junto con la trombosis venosa profunda (TVP), siendo su mecanismo más frecuente la embolización procedente de una TVP de extremidades inferiores (Duffett L, 2020).
La ETV representa el tercer síndrome cardiovascular agudo más frecuente, después del infarto de miocardio y el ictus. La tasa de incidencia anual de la EP varía entre 53-162 por 100.000 habitantes y aumenta con la edad (Konstantinides SV, 2020). Afecta por igual a hombres y mujeres, si bien la incidencia es algo mayor en mujeres en edad reproductiva debido a su asociación con el embarazo y los anticonceptivos orales. Por el contrario, su incidencia es ligeramente mayor en hombres en edad más avanzada (Douma RA, 2010; Heit JA, 2016).
La mortalidad relacionada con la EP, en pacientes que no reciben tratamiento, puede llegar al 25%, disminuyendo al 2-8% en los primeros 3 meses en pacientes que reciben anticoagulación (Douma RA, 2010). En los últimos años, la tasa de letalidad por EP aguda parece haber descendido, probablemente por el uso de intervenciones y tratamientos más efectivos y una mejor adherencia a las guías de práctica clínica. A pesar de ello, actualmente podría haber un sobrediagnóstico de EP (subsegmentaria o incluso inexistente) que podría estar disminuyendo falsamente esta tasa a costa de aumentar el denominador (casos totales de EP) (Konstantinides SV, 2020).
¿Cuáles son sus factores de riesgo?
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¿Cómo se manifiesta?
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¿Cómo se diagnostica?
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Factores pronósticos
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¿Cómo se trata?
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Seguimiento
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Bibliografía
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Más en la red
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Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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Tromboembolismo pulmonar
Fecha de revisión: 12/07/2021
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¿De qué hablamos?
La embolia pulmonar (EP) consiste en la obstrucción de la arteria pulmonar principal o cualquiera de sus ramas por material trombótico (menos frecuentemente por grasa, aire o un tumor) originado en cualquier parte del organismo (Thompson BT, 2020). Forma parte de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV), junto con la trombosis venosa profunda (TVP), siendo su mecanismo más frecuente la embolización procedente de una TVP de extremidades inferiores (Duffett L, 2020).
La ETV representa el tercer síndrome cardiovascular agudo más frecuente, después del infarto de miocardio y el ictus. La tasa de incidencia anual de la EP varía entre 53-162 por 100.000 habitantes y aumenta con la edad (Konstantinides SV, 2020). Afecta por igual a hombres y mujeres, si bien la incidencia es algo mayor en mujeres en edad reproductiva debido a su asociación con el embarazo y los anticonceptivos orales. Por el contrario, su incidencia es ligeramente mayor en hombres en edad más avanzada (Douma RA, 2010; Heit JA, 2016).
La mortalidad relacionada con la EP, en pacientes que no reciben tratamiento, puede llegar al 25%, disminuyendo al 2-8% en los primeros 3 meses en pacientes que reciben anticoagulación (Douma RA, 2010). En los últimos años, la tasa de letalidad por EP aguda parece haber descendido, probablemente por el uso de intervenciones y tratamientos más efectivos y una mejor adherencia a las guías de práctica clínica. A pesar de ello, actualmente podría haber un sobrediagnóstico de EP (subsegmentaria o incluso inexistente) que podría estar disminuyendo falsamente esta tasa a costa de aumentar el denominador (casos totales de EP) (Konstantinides SV, 2020).
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