Trastornos del espectro alcohólico fetal
Índice de contenidos
- ¿De qué hablamos?
- ¿Cómo se define una exposición prenatal al alcohol documentada?
- ¿Cuál es el proceso y los criterios clínicos para el diagnóstico?
- ¿Cuales son las categorías diagnósticas y los criterios diagnósticos?
- ¿Qué afecciones médicas y neuropsiquiátricas concurrentes/comórbidas se observan?
- ¿Cuáles son las anomalías cerebrales, las malformaciones mayores específicas y las anomalías menores?
- ¿Qué es el sistema de puntuación dismorfológica?
- ¿Con qué otros síndromes malformativos hay que hacer un diagnóstico diferencial?
- ¿Con qué otros trastornos neuropsicológicos y psiquiátricos hay que hacer un diagnóstico diferencial?
- ¿Cómo se trata?
- Algoritmos diagnósticos de los TEAF
- Bibliografía
- Más en la red
- Autor
¿De qué hablamos?
El trastorno del espectro alcohólico fetal o TEAF (en inglés, Fetal Alcohol Spectrum Disorder o FASD) está considerado como la primera causa prevenible y no genética de retraso mental en el mundo occidental (Popova S, 2017; Lange S, 2017).
El TEAF agrupa una gran variedad de alteraciones físicas, mentales, conductuales y cognitivas que un individuo puede presentar cuando ha estado expuesto al efecto teratogénico del alcohol durante su desarrollo prenatal (Wozniak JR, 2019).
No hay un umbral de consumo de alcohol seguro durante ninguna etapa de la gestación. La gravedad del daño se asocia a la dosis consumida, el tiempo, el patrón de consumo, la edad y tabaquismo maternos, y la susceptibilidad genética individual (Corrales-Gutierrez I, 2020; Pichini S, 2020). Según su gravedad, se han descrito cuatro categorías diagnósticas distintas: síndrome alcohólico fetal (SAF), síndrome alcohólico fetal parcial (SAFp), trastorno del neurodesarrollo relacionado con el alcohol y malformaciones congénitas relacionadas con el alcohol (Hoyme HE, 2016).
El TEAF constituye un grave problema de salud pública debido a las discapacidades físicas y cognitivas de por vida, los trastornos del comportamiento, la comorbilidad psiquiátrica y médica, y el impacto económico, social, educativo y familiar para el individuo y su comunidad (Popova S, 2017; Wozniak JR, 2019).
Se estima que la prevalencia global de consumo de alcohol durante el embarazo es 9,8% y que una de cada 13 mujeres que consumen alcohol durante el embarazo da a luz a un niño con TEAF. La prevalencia del TEAF en la población mundial se estima del 0,77%, y en Europa y América del Norte sería de un 2-5% (Lange S, 2017; May PA, 2018; Popova S, 2019). En subpoblaciones infanto-juveniles especiales (en educación especial, con trastornos psiquiátricos, en correccionales, en acogimiento, adoptados nacionales, institucionalizados, adoptados de países de Europa del Este, deficientes mentales), la prevalencia de TEAF es entre 10 y 60 veces mayor (Popova S, 2019; Colom J, 2021).
A pesar de su prevalencia, el TEAF es a menudo mal diagnosticado o infradiagnosticado, lo que dificulta la intervención (Maya-Enero S, 2021). Para realizar un diagnóstico correcto es necesario un equipo multidisciplinar, experto en los criterios diagnósticos clínicos validados y sustentados por la literatura científica y las instituciones internacionales (Hoyme HE, 2016; Wozniak JR, 2019).
¿Cómo se define una exposición prenatal al alcohol documentada?
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¿Cuál es el proceso y los criterios clínicos para el diagnóstico?
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¿Cuales son las categorías diagnósticas y los criterios diagnósticos?
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¿Qué afecciones médicas y neuropsiquiátricas concurrentes/comórbidas se observan?
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¿Cuáles son las anomalías cerebrales, las malformaciones mayores específicas y las anomalías menores?
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¿Qué es el sistema de puntuación dismorfológica?
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¿Con qué otros síndromes malformativos hay que hacer un diagnóstico diferencial?
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¿Con qué otros trastornos neuropsicológicos y psiquiátricos hay que hacer un diagnóstico diferencial?
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¿Cómo se trata?
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Algoritmos diagnósticos de los TEAF
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Bibliografía
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Más en la red
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Autor
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Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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