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    Tiroiditis

    ¿De qué hablamos?


    El término tiroiditis comprende un grupo de trastornos en los que está presente algún grado de inflamación tiroidea. Pueden clasificarse en función de su etiología, curso (agudo, subagudo o crónico) y de la presencia o no de dolor (tablas 1 y 2) (Burman KD, 2019; Pearce EN, 2003; Longo D, 2011; Larsen PR, 2009).

    Tabla 1. Tipos de tiroiditis con dolor e hipersensibilidad tiroidea (adaptado de: Burman KD, 2019; Pearce EN, 2003).
    Tipos de tiroiditis Subaguda Aguda Por radiación
    (Tras Yodo-131)
    Por palpación, biopsia o trauma
    Sinónimos de De Quervain
    Granulomatosa
    De células gigantes
    Supurada
    Infecciosa
    Piógena
    -- --
    Frecuencia Frecuente Muy rara Poco frecuente Poco frecuente
    Edad inicio 20-60 (pico 30-50) Niños y 20-40 20-50 Todas
    Sexo (Femenino/Masculino) 5:1 1:1 5-10:1 5:1
    Causa Desconocida Infecciosa Radiación Traumática
    Anatomía patológica Células gigantes, granulomas Absceso -- --
    Función tiroidea Hipertiroidismo o hipotiroidismo Generalmente eutiroidismo Hipertiroidismo transitorio ocasionalmente Hipertiroidismo transitorio ocasionalmente
    Ac anti-TPO Títulos bajos o ausentes Ausentes Presentes --
    VSG Alta Alta Normal Normal
    Ac anti-TPO: anticuerpos antiperoxidasa.
    VSG: velocidad de sedimentación globular.

    Tabla 2. Tipos de tiroiditis indoloras y sus características (adaptado de: Burman KD, 2019; Pearce EN, 2003).
    Tipos de tiroiditis de Hashimoto Posparto Esporádica indolora de Riedel Inducida por fármacos
    Sinónimos Linfocítica crónica
    Autoinmune
    Linfocitaria silente Silente Fibrosante crónica --
    Frecuencia Frecuente Frecuente Poco frecuente Muy rara Frecuente
    Edad inicio Todas (pico 30-50) Edad fértil Todas (pico 30-40) 30-60 Todas
    Sexo
    (Femenino/Masculino)
    8-9:1 -- 2:1 3-4:1 1:1
    Causa Autoinmune Autoinmune Autoinmune Desconocida Tóxica o autoinmune
    Anatomía patológica Infiltrado linfocítico, centros germinales y fibrosis Infiltrado linfocítico Infiltrado linfocítico Fibrosis densa --
    Función tiroidea Hipotiroidismo generalmente Hipertiroidismo o hipotiroidismo Hipertiroidismo o hipotiroidismo Generalmente eutiroidismo Hiper o hipotiroidismo
    Ac anti-TPO Títulos altos persistentes Títulos altos persistentes Títulos altos persistentes Generalmente presentes Generalmente presentes
    VSG Normal Normal Normal Normal Normal
    Ac anti-TPO: anticuerpos antiperoxidasa.
    VSG: velocidad de sedimentación globular.

    Tiroiditis con dolor e hipersensibilidad tiroidea

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    Tiroiditis indoloras

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    Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

    Tiroiditis

    Fecha de revisión: 11/11/2019
    • Guía
    Índice de contenidos

    ¿De qué hablamos?


    El término tiroiditis comprende un grupo de trastornos en los que está presente algún grado de inflamación tiroidea. Pueden clasificarse en función de su etiología, curso (agudo, subagudo o crónico) y de la presencia o no de dolor (tablas 1 y 2) (Burman KD, 2019; Pearce EN, 2003; Longo D, 2011; Larsen PR, 2009).

    Tabla 1. Tipos de tiroiditis con dolor e hipersensibilidad tiroidea (adaptado de: Burman KD, 2019; Pearce EN, 2003).
    Tipos de tiroiditis Subaguda Aguda Por radiación
    (Tras Yodo-131)
    Por palpación, biopsia o trauma
    Sinónimos de De Quervain
    Granulomatosa
    De células gigantes
    Supurada
    Infecciosa
    Piógena
    -- --
    Frecuencia Frecuente Muy rara Poco frecuente Poco frecuente
    Edad inicio 20-60 (pico 30-50) Niños y 20-40 20-50 Todas
    Sexo (Femenino/Masculino) 5:1 1:1 5-10:1 5:1
    Causa Desconocida Infecciosa Radiación Traumática
    Anatomía patológica Células gigantes, granulomas Absceso -- --
    Función tiroidea Hipertiroidismo o hipotiroidismo Generalmente eutiroidismo Hipertiroidismo transitorio ocasionalmente Hipertiroidismo transitorio ocasionalmente
    Ac anti-TPO Títulos bajos o ausentes Ausentes Presentes --
    VSG Alta Alta Normal Normal
    Ac anti-TPO: anticuerpos antiperoxidasa.
    VSG: velocidad de sedimentación globular.

    Tabla 2. Tipos de tiroiditis indoloras y sus características (adaptado de: Burman KD, 2019; Pearce EN, 2003).
    Tipos de tiroiditis de Hashimoto Posparto Esporádica indolora de Riedel Inducida por fármacos
    Sinónimos Linfocítica crónica
    Autoinmune
    Linfocitaria silente Silente Fibrosante crónica --
    Frecuencia Frecuente Frecuente Poco frecuente Muy rara Frecuente
    Edad inicio Todas (pico 30-50) Edad fértil Todas (pico 30-40) 30-60 Todas
    Sexo
    (Femenino/Masculino)
    8-9:1 -- 2:1 3-4:1 1:1
    Causa Autoinmune Autoinmune Autoinmune Desconocida Tóxica o autoinmune
    Anatomía patológica Infiltrado linfocítico, centros germinales y fibrosis Infiltrado linfocítico Infiltrado linfocítico Fibrosis densa --
    Función tiroidea Hipotiroidismo generalmente Hipertiroidismo o hipotiroidismo Hipertiroidismo o hipotiroidismo Generalmente eutiroidismo Hiper o hipotiroidismo
    Ac anti-TPO Títulos altos persistentes Títulos altos persistentes Títulos altos persistentes Generalmente presentes Generalmente presentes
    VSG Normal Normal Normal Normal Normal
    Ac anti-TPO: anticuerpos antiperoxidasa.
    VSG: velocidad de sedimentación globular.

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    El término tiroiditis comprende un grupo de trastornos en los que está presente algún grado de inflamación tiroidea. Pueden clasificarse en función de su etiología, curso (agudo, subagudo o crónico) y de la presencia o no de dolor (tablas 1 y 2) (Burman KD, 2019; Pearce EN, 2003; Longo D, 2011; Larsen PR, 2009).

    Tabla 1. Tipos de tiroiditis con dolor e hipersensibilidad tiroidea (adaptado de: Burman KD, 2019; Pearce EN, 2003).
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    (Tras Yodo-131)
    Por palpación, biopsia o trauma
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    Piógena
    -- --
    Frecuencia Frecuente Muy rara Poco frecuente Poco frecuente
    Edad inicio 20-60 (pico 30-50) Niños y 20-40 20-50 Todas
    Sexo (Femenino/Masculino) 5:1 1:1 5-10:1 5:1
    Causa Desconocida Infecciosa Radiación Traumática
    Anatomía patológica Células gigantes, granulomas Absceso -- --
    Función tiroidea Hipertiroidismo o hipotiroidismo Generalmente eutiroidismo Hipertiroidismo transitorio ocasionalmente Hipertiroidismo transitorio ocasionalmente
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    Ac anti-TPO: anticuerpos antiperoxidasa.
    VSG: velocidad de sedimentación globular.

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    Tipos de tiroiditis de Hashimoto Posparto Esporádica indolora de Riedel Inducida por fármacos
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    Frecuencia Frecuente Frecuente Poco frecuente Muy rara Frecuente
    Edad inicio Todas (pico 30-50) Edad fértil Todas (pico 30-40) 30-60 Todas
    Sexo
    (Femenino/Masculino)
    8-9:1 -- 2:1 3-4:1 1:1
    Causa Autoinmune Autoinmune Autoinmune Desconocida Tóxica o autoinmune
    Anatomía patológica Infiltrado linfocítico, centros germinales y fibrosis Infiltrado linfocítico Infiltrado linfocítico Fibrosis densa --
    Función tiroidea Hipotiroidismo generalmente Hipertiroidismo o hipotiroidismo Hipertiroidismo o hipotiroidismo Generalmente eutiroidismo Hiper o hipotiroidismo
    Ac anti-TPO Títulos altos persistentes Títulos altos persistentes Títulos altos persistentes Generalmente presentes Generalmente presentes
    VSG Normal Normal Normal Normal Normal
    Ac anti-TPO: anticuerpos antiperoxidasa.
    VSG: velocidad de sedimentación globular.

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