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Tétanos, difteria y tos ferina
Fecha de la última revisión: 04/07/2019
Guía
Índice de contenidos |
Características de las vacunas
Existen vacunas con componente tosferina, que son vacunas inactivadas acelulares (Pa o pa) y forman parte de vacunas combinadas. Las vacunas utilizadas en la primovacunación infantil, con carga antigénica estándar, se conocen con el acrónimo "Pa", mientras que las utilizadas como refuerzo y que tienen menor carga antigénica de tosferina se denominan "pa". Estas últimas se utilizan como vacunas de refuerzo tras la primovacunación y son las únicas que pueden administrarse a adolescentes y adultos.
Respecto a las vacunas sin componente tosferina, todas las vacunas comercializadas son combinadas frente a tétanos y difteria.
Todas las vacunas presentan la misma carga antigénica frente a tétanos: 20 UI de toxoide tetánico.
Respecto al componente difteria, la formulación infantil se puede aplicar hasta los 7 años. Contiene no menos de 30 UI (unidades internacionales) o entre 10 y 25 Lf (unidades de floculación). Se considera de carga antigénica estándar y se expresa en las vacunas con la letra D mayúscula.
La formulación para adultos se aplica a partir de los 7 años (autorizada a partir de los 4 años de edad). Contiene no menos de 2 UI o de 2,5 Lf. Se considera de baja carga antigénica y se expresa con la letra d minúscula.
Vacunas con componente tosferina de carga antigénica estándar para su utilización en primovacunación infantil
Las vacunas frente a la tosferina utilizadas actualmente en España son vacunas inactivadas acelulares (Pa o pa) y forman parte de vacunas combinadas. Se dispone de 6 preparados que incluyen el componente de la tosferina.
| Tabla 1. Características y composición de las vacunas con componente tosferina. | |||
|---|---|---|---|
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Nombre comercial (laboratorio) Vacuna frente a: |
Indicación | Rango de edad recomendado | Composición: antígenos de la tosferina |
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Infanrix Hexa® (Glaxosmithkline)
Difteria, tétanos, tosferina, polio, Hib y HB
(DTPa + VPI + Hib+HB)
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Primovacunación y refuerzo | 6 semanas a 3 años | Toxoide pertúsico: 25 µg Hemaglutinina filamentosa: 25 µg Pertactina: 8 µg. |
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Hexyon® (Sanofi Pasteur)
Difteria, tétanos, tosferina, polio, Hib y HB
(DTPa + VPI + Hib+HB)
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Primovacunación y refuerzo | 6 semanas a 2 años | Toxoide pertúsico: 25 µg Hemaglutinina filamentosa: 25 µg |
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Infanrix -IPV+Hib® (Glaxosmithkline) Difteria, tétanos, tosferina, polio y Hib (DTPa + VPI + Hib) |
Primovacunación y refuerzo | 2 meses a 5 años | Toxoide pertúsico: 25 µg Hemaglutinina filamentosa: 25 µg Pertactina: 8 µg |
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Pentavac® (Sanofi Pasteur) Difteria, tétanos, tosferina, polio y Hib (DTPa + VPI + Hib) |
Primovacunación y refuerzo | 2 meses. La ficha técnica no especifica edad máxima, aunque por sus componentes D y P no puede administrarse a mayores de 7 años. | Toxoide pertúsico: 25 µg Hemaglutinina filamentosa: 25 µg |
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Infanrix® (Glaxosmithkline) Difteria, tétanos y tosferina (DTPa) |
Primovacunación y refuerzo | 2 meses a 7 años. | Toxoide pertúsico: 25 µg Hemaglutinina filamentosa: 25 µg Pertactina: 8 µg. |
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VAXELIS® (MCM Vaccine B.V.) Difteria, tétanos, tosferina, polio, Hib y HB (DTPa + VPI + Hib+HB) |
Primovacunación y refuerzo | 6 semanas a 7 años. |
Toxoide pertusico:20 µg. Hemaglutinina filamentosa: 20µg. Pertactina: 3 µg. Fimbrias tipos 2 y 3: 5 µg. |
- Boostrix® (Glaxosmithlline). Es una vacuna dTpa. Composición: un mínimo de 20 UI de toxoide tetánico, un mínimo de 2 UI de toxoide diftérico y 3 antígenos de pertussis (8 µg de toxoide pertúsico; 8 µg de hemaglutinina filamentosa y 2,5 µg de pertactina)
- Boostrix polio® (Glaxosmithkline): Misma composición que la anterior pero con vacuna polio inactivada.
- Triaxis® (Sanofi Pasteur). Es una vacuna dTpa. Un mínimo de 20 UI de toxoide tetánico, un mínimo de 2UI de toxoide diftérico y 5 antígenos de pertussis (2,5 µg de toxoide pertúsico; 5 µg de hemaglutinina filamentosa, 3 µg de pertactina y fimbrias tipos 2 y 3: 5 µg).
Características y composición de las vacunas sin componente tosferina
Actualmente, se encuentran comercializadas en nuestro país 3 vacunas Td: vacuna combinada del tétanos y de la difteria indicadas para la inmunización primaria en niños de 7 años o mayores y adultos:
- Diftavax® (Sanofi Pasteur). Composición: un mínimo de 40 UI de toxoide tetánico y un mínimo de 4 UI de toxoide diftérico. Excipientes: Adyuvante: hidróxido de aluminio (expresado en Al+++). Máximo 0,625 mg, cloruro de sodio.
- Ditanrix® (Glaxosmithkline). Composición: un mínimo de 20 UI de toxoide tetánico y un mínimo de 2 UI de toxoide diftérico. Excipientes: Adyuvante: hidróxido de aluminio (1,5 mg, equivalente a 0,5 mg), cloruro de sodio.
- DiTeBooster® (Aj Vaccines). Composición: 20 UI de toxoide diftérico purificado y 2 UI de toxoide tetánico. Adyuvante: hidróxido de aluminio hidratado, correspondiente a un contenido de aluminio de 0,5 mg.
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Autoras
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Raquel Zubizarreta Alberdi | Médica. Subdirectora Xeral de Programas de Fomento de estilos de Vida Saudables. |
| Dirección Xeral de Innovación e Xestión da Saúde pública. Consellería de Sanidade. Xunta de Galicia. España. |
Conflicto de intereses: No disponible.
