Síndromes paraneoplásicos neurológicos
Índice de contenidos
- ¿De qué hablamos?
- ¿Cómo se clasifican?
- ¿Cuál es su patogenia?
- Rasgos clínicos generales
- Neuropatías paraneoplásicas (NP)
- Degeneración cerebelosa paraneoplásica
- Encefalitis límbica
- Opsoclonus-mioclonus paraneoplásico
- Síndromes visuales paraneoplásicos
- Síndromes paraneoplásicos de la médula espinal
- Bibliografía
- Más en la red
- Autores
¿De qué hablamos?
Se denominan síndromes paraneoplásicos neurológicos (SPN) a aquellas disfunciones del sistema nervioso que aparecen en pacientes portadores de una neoplasia maligna, conocida o no, y que no es secundaria a invasión metastásica, infecciones oportunistas, lesiones por radioterapia o quimioterapia, alteraciones metabólicas, nutricionales o vasculares. Comprenden un grupo heterogéneo de síndromes que pueden afectar a cualquier parte del sistema nervioso central (SNC) o periférico (SNP), unión neuromuscular y músculo y, en ocasiones, afectan a múltiples áreas en el mismo paciente (Higes Pascual F, 2019; Zúñiga-Amaya BD, 2019).
Generalmente aparecen antes de que el tumor subyacente sea evidente. Si se produce en un tumor ya diagnosticado, con frecuencia orienta a una recidiva del mismo. Suelen presentarse de manera subaguda y progresan en semanas/meses hasta su estabilización. Pueden ser graves, provocando incluso la muerte del paciente. Son poco frecuentes, su incidencia general en pacientes con cáncer es inferior al 1% (Zúñiga-Amaya BD, 2019). Se asocian más comúnmente con carcinoma de pulmón, mama y ovario. El cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) se asocia frecuentemente a SPN en el 10% de los pacientes (Gilligan M, 2023).
Los SPN más frecuentes son el síndrome miasténico de Eaton-Lambert (LEMS) que afecta a un 3% de los pacientes con CPCP y la miastenia gravis (MG), que afecta a un 15% de los pacientes diagnosticados de timoma. En el CPCP pueden presentarse hasta en un 9% de los casos más de uno (LEMS, neuronopatía sensitiva y encefalitis límbica) (Higes Pascual F, 2019).
¿Cómo se clasifican?
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¿Cuál es su patogenia?
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Rasgos clínicos generales
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Neuropatías paraneoplásicas (NP)
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Degeneración cerebelosa paraneoplásica
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Encefalitis límbica
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Opsoclonus-mioclonus paraneoplásico
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Síndromes visuales paraneoplásicos
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Síndromes paraneoplásicos de la médula espinal
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Bibliografía
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Más en la red
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Autores
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Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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