Síndromes paraneoplásicos dermatológicos
Fecha de la última revisión: 11/10/2016
Guía
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¿De qué hablamos?
Se denominan síndromes paraneoplásicos dermatológicos a aquellas alteraciones dermatológicas que aparecen en pacientes portadores de una neoplasia maligna, no producidas por invasión metastásica ni por infecciones oportunistas, lesiones por radioterapia o quimioterapia ni por alteraciones metabólicas, nutricionales o vasculares. Pueden presentarse antes, después o simultáneamente al diagnóstico del tumor y siguen un curso paralelo al mismo.
Son manifestaciones cutáneas no neoplásicas ligadas a la existencia de un cáncer visceral o hematológico (son marcadores de malignidad).
Criterios diagnósticos
Criterios de Curth para diagnóstico de dermatosis paraneoplásicas (Curth HO, 1976):
Criterios mayores:
- Comienzo simultáneo o muy próximo de la dermatosis y el tumor.
- Evolución paralela de las dos afecciones, desaparición de la patología cutánea cuando se trata el tumor y reaparición con recidiva o metástasis.
Criterios menores:
- Asociación estadísticamente significativa de las lesiones cutáneas y el tipo de neoplasia.
- Una malignidad uniforme, es decir, un mismo tipo de tumor debe provocar una misma manifestación cutánea.
- Rareza en el tipo de patología cutánea. Los procesos muy frecuentes quedan eliminados porque su elevada prevalencia puede hacer que sean meramente coincidentes.
Antiguamente se consideraba que eran necesarios todos los criterios, en la actualidad es suficiente para clasificar una dermatosis como paraneoplásica si cumple los dos criterios mayores (Rivera Martínez AA, 2011).
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Autores
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Víctor Manuel López Mouriño | Médico Especialista en Medicina Interna (1) | |
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Benigno Monteagudo Sánchez | Médico Especialista en Dermatología (2) | |
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José López Castro | Médico Especialista en Medicina Interna (1) | |
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Jesús García Mata | Médico Especialista en Oncología (3) |
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(1) Hospital Comarcal de Monforte de Lemos. Servizo Galego de Saúde. Lugo. España. (2) Complexo Hospitalario de Ferrol. Servizo Galego de Saúde. A Coruña. España. (3) Complexo Hospitalario de Ourense. Servizo Galego de Saúde. Ourense. España. |
Conflicto de intereses: Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
