Polimialgia reumática
Fecha de la última revisión: 28/07/2021
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¿De qué hablamos?
La polimialgia reumática (PMR) es una entidad de origen inflamatorio, de etiología desconocida, que se caracteriza por clínica de dolor en hombros, cintura pélvica y rigidez matutina. Afecta a personas mayores de 50 años y predomina en el sexo femenino, con un riesgo estimado de presentarla a lo largo de su vida del 2,43% (Crowson CS, 2011).
Es considerada la segunda enfermedad reumatológica más frecuente del anciano (Dejaco C, 2017).
Tiene dos formas de presentación, de forma aislada o asociada con arteritis de células gigantes (ACG). La polimialgia reumática es de 2 a 3 veces más frecuente que la ACG, sin embargo, hasta un 20% de los pacientes con PMR presentan ACG y entre el 40-60% de los pacientes con ACG presentan clínica de polimialgia, pudiendo ser la forma de presentación inicial de la misma (González-Gay MA, 2015).
La mayor incidencia es en gente mayor de 65 años, con un pico en el grupo de 70 a 79 años.
La incidencia varía entre distintas regiones lo que sugiere la importancia de la base genética. Es mayor en el norte de Europa 33,6 a 113/100000 comparado con el sur de Europa 3,15 a 27,43/100000. Hay una baja incidencia en países asiáticos. En un estudio de Minnesota se objetivó una prevalencia de PMR de 701/100000 y en ACG 204/100000 en pacientes mayores de 50 años (Sharma A, 2020).
En un estudio realizado en el noroeste de España se calculó una incidencia anual de pacientes con polimialgia reumática aislada (sin ACG) de 13,5/100000 y de 18,7/100000 si se incluían los pacientes con arteritis asociada (Gonzalez-Gay MA, 2009).
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Autores
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Pablo Ventura Valcárcel | Médico Especialista en Medicina Interna (1) | |
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Eva María Romay Lema | Médico Especialista en Medicina Interna (1) | |
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Iria Iñiguez Vázquez | Médico Especialista en Medicina Interna (1) | |
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Juan Carlos Piñeiro Fernández | Médico Especialista en Medicina Interna (1) | |
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David Rubal Bran | Médico Especialista en Medicina Interna (1) | |
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Manuel Lorenzo López Reboiro | Médico Especialista en Medicina Interna (2) |
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(1) Servicio de Medicina Interna. Hospital Lucus Augusti. Servicio Galego de Saúde. Lugo. España. (2) Servicio de Medicina Interna. Hospital de Monforte. Servicio Galego de Saúde. Lugo. España. |
Conflicto de intereses: Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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