Neutropenia febril en el paciente oncológico
Índice de contenidos
¿De qué hablamos?
La neutropenia febril se define como la aparición de fiebre, descrita como una temperatura oral única de 38,3 °C o superior, o una temperatura de 38 °C o superior que persiste al menos una hora, en un paciente con un recuento absoluto de neutrófilos (RAN) inferior a 500 células/mm3, o inferior a 1.000 células/mm³ que se espera que disminuya por debajo de 500 células/mm3 en las siguientes 48 horas (Freifeld AG, 2011; Klastersky J, 2016).
El RAN se puede calcular con la siguiente fórmula:
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La neutropenia aumenta de forma significativa el riesgo de infecciones graves, sepsis o shock séptico, así como de hospitalización prolongada y retraso en la quimioterapia. Alrededor del 50% de los pacientes con neutropenia febril desarrollan sepsis y el 10% progresan a shock séptico (Cossey J, 2024).
Es una complicación frecuente en pacientes con neoplasias que reciben tratamiento quimioterápico. En el caso de pacientes con patología hematológica, como leucemias agudas o linfomas, tiene una prevalencia de más del 80%, mientras que en pacientes con tumores sólidos oscila entre el 10 y el 50% (Aguado JM, 2017; De la Court JR, 2022). La mortalidad general se sitúa entre el 5 y el 11% (Freifeld AG, 2011; Klastersky J, 2016).
¿Cómo se diagnostica?
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¿Cómo se trata?
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Bibliografía
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Más en la red
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Autoras
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Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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Neutropenia febril en el paciente oncológico
Fecha de revisión: 25/11/2025
Índice de contenidos
¿De qué hablamos?
La neutropenia febril se define como la aparición de fiebre, descrita como una temperatura oral única de 38,3 °C o superior, o una temperatura de 38 °C o superior que persiste al menos una hora, en un paciente con un recuento absoluto de neutrófilos (RAN) inferior a 500 células/mm3, o inferior a 1.000 células/mm³ que se espera que disminuya por debajo de 500 células/mm3 en las siguientes 48 horas (Freifeld AG, 2011; Klastersky J, 2016).
El RAN se puede calcular con la siguiente fórmula:
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La neutropenia aumenta de forma significativa el riesgo de infecciones graves, sepsis o shock séptico, así como de hospitalización prolongada y retraso en la quimioterapia. Alrededor del 50% de los pacientes con neutropenia febril desarrollan sepsis y el 10% progresan a shock séptico (Cossey J, 2024).
Es una complicación frecuente en pacientes con neoplasias que reciben tratamiento quimioterápico. En el caso de pacientes con patología hematológica, como leucemias agudas o linfomas, tiene una prevalencia de más del 80%, mientras que en pacientes con tumores sólidos oscila entre el 10 y el 50% (Aguado JM, 2017; De la Court JR, 2022). La mortalidad general se sitúa entre el 5 y el 11% (Freifeld AG, 2011; Klastersky J, 2016).
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Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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