Hombro doloroso
Índice de contenidos
¿De qué hablamos?
En el término “hombro doloroso” se incluyen todos los problemas que pueden provocar dolor en el hombro. Su prevalencia en atencio´n primaria oscila entre el 17,2 y el 20%. La prevalencia global es mayor en mujeres, salvo en el grupo de edad de 10 a 29 años (Frau-Escales P, 2013), siendo la incidencia máxima en el grupo de edad de 45 a 64 años (Djade CD, 2020). Supone el 7% de las consultas de atención primaria (De Alba Romero C, 2014) y es el tercer motivo de consulta entre la patología músculoesquelética a nivel mundial, tras la lumbalgia y la gonalgia (Lucas J, 2022).
La patología que afecta al hombro está determinada por su estructura anatómica, que consta de cuatro articulaciones: glenohumeral, esternoclavicular, acromioclavicular y escápulo-torácica. También hay una falsa articulación que es la subacromio-subdeltoidea, que actúa como plano de deslizamiento.
La articulación glenohumeral, a pesar de ser la articulación principal del hombro y una de las de mayor movilidad del cuerpo humano, tiene escasa congruencia articular, ya que solo el 25% de la cabeza humeral contacta con la fosa glenoidea y, para aumentar el área de contacto, posee un rodete fibrocartilaginoso o labrum (Simons SM, 2025).
Asimismo, intervienen en su funcionalidad las siguientes estructuras músculo-tendinosas:
- Manguito de los rotadores: formado por cuatro músculos que nacen como una masa muscular insertados en las distintas concavidades escapulares generando una estructura tubular que envuelve por fuera la articulación glenohumeral protegiéndola y estabilizándola en toda su circunferencia (ver tabla 1).
- Músculo deltoides: colaborador en la abducción.
- Porción larga del bíceps braquial: principal acción flexor del hombro.
| Tabla 1. Músculos asociados al manguito de los rotadores. | |||
| Músculo | Acción principal | Localización | Inserción |
| Supraespinoso | Abducción | Superior | Troquíter |
| Infraespinoso | Rotación externa | Posterior | Troquíter |
| Redondo menor | Rotación interna | Posterior | Troquíter |
| Subescapular | Rotación interna | Anterior | Troquín |
¿Cuáles son sus causas?
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¿Cómo se diagnostica?
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¿Cómo se trata?
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¿Cuándo derivar?
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Bibliografía
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Más en la red
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Autoras
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Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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Hombro doloroso
Fecha de revisión: 26/09/2025
Índice de contenidos
¿De qué hablamos?
En el término “hombro doloroso” se incluyen todos los problemas que pueden provocar dolor en el hombro. Su prevalencia en atencio´n primaria oscila entre el 17,2 y el 20%. La prevalencia global es mayor en mujeres, salvo en el grupo de edad de 10 a 29 años (Frau-Escales P, 2013), siendo la incidencia máxima en el grupo de edad de 45 a 64 años (Djade CD, 2020). Supone el 7% de las consultas de atención primaria (De Alba Romero C, 2014) y es el tercer motivo de consulta entre la patología músculoesquelética a nivel mundial, tras la lumbalgia y la gonalgia (Lucas J, 2022).
La patología que afecta al hombro está determinada por su estructura anatómica, que consta de cuatro articulaciones: glenohumeral, esternoclavicular, acromioclavicular y escápulo-torácica. También hay una falsa articulación que es la subacromio-subdeltoidea, que actúa como plano de deslizamiento.
La articulación glenohumeral, a pesar de ser la articulación principal del hombro y una de las de mayor movilidad del cuerpo humano, tiene escasa congruencia articular, ya que solo el 25% de la cabeza humeral contacta con la fosa glenoidea y, para aumentar el área de contacto, posee un rodete fibrocartilaginoso o labrum (Simons SM, 2025).
Asimismo, intervienen en su funcionalidad las siguientes estructuras músculo-tendinosas:
- Manguito de los rotadores: formado por cuatro músculos que nacen como una masa muscular insertados en las distintas concavidades escapulares generando una estructura tubular que envuelve por fuera la articulación glenohumeral protegiéndola y estabilizándola en toda su circunferencia (ver tabla 1).
- Músculo deltoides: colaborador en la abducción.
- Porción larga del bíceps braquial: principal acción flexor del hombro.
| Tabla 1. Músculos asociados al manguito de los rotadores. | |||
| Músculo | Acción principal | Localización | Inserción |
| Supraespinoso | Abducción | Superior | Troquíter |
| Infraespinoso | Rotación externa | Posterior | Troquíter |
| Redondo menor | Rotación interna | Posterior | Troquíter |
| Subescapular | Rotación interna | Anterior | Troquín |
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