Hombro doloroso

¿De qué hablamos?

En el término “hombro doloroso” se incluyen todos los problemas que puedan provocar dolor en el hombro. Su prevalencia en atención primaria oscila entre el 17,2-20%. Salvo en el grupo de edad de 10-29 años, la prevalencia global es mayor en mujeres (Frau-Escales P, 2013) alcanzándose su incidencia máxima en el grupo de edad de 45 a 64 años (Djade CD, 2020). Supone el 7% de las consultas de atención primaria y es el cuarto motivo de consulta entre la patología músculo-esquelética (De Alba Romero C, 2014).

La patología que afecta al hombro viene determinada por su estructura anatómica, que consta de 4 articulaciones: glenohumeral, esternoclavicular, acromioclavicular y escapulotorácica. La articulación glenohumeral (articulación principal del hombro) es una de las de mayor movilidad del organismo humano y con menor apoyo óseo, ya que sólo el 25% de la cabeza humeral contacta directamente con la fosa glenoidea. Intervienen en su correcta funcionalidad las siguientes estructuras musculotendinosas (Hermans J, 2013):

• Manguito de los rotadores, que está constituido por 4 músculos: supraespinoso (abductor), infraespinoso (rotador externo), subescapular (rotador interno) y redondo menor (rotador externo), con una inserción en la escápula y otra en el húmero por debajo de la bursa subacromial.
• Músculo deltoideo: colabora en la abducción.
• Porción larga del bíceps braquial: función flexora del hombro.

Autores

		Carmen Castiñeira Pérez	Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria (1)
		Carmen Costa Ribas	Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria (2)
		Juan Francisco Ollarves	Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria (1)
		Leticia Boyero Fernández	Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria (1)

(1) Servicio de Atención Primaria de Fingoy. Servicio Galego de Saúde. Lugo. España. (2) Centro de Salud de Vila. Ibiza, Illes Balears. España.

Conflicto de intereses: Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.