Fisterra

    Consideraciones generales y calendario básico de vacunaciones en el adulto

    Intervalos de tiempo recomendados entre la aplicación de los diferentes tipos de vacunas


    Con algunas excepciones, la administración simultánea (con aguja y jeringa diferentes y en distintos lugares anatómicos siempre con una distancia mínima de 2,5 cm entre ellas) de las vacunas inactivadas comúnmente utilizadas produce tasas de seroconversión similares a su administración en momentos diferentes sin aumentar, en la mayor parte de los casos, la frecuencia de reacciones adversas. Igualmente ocurre con las vacunas vivas o atenuadas como la vacuna triple vírica (TV) y la vacuna frente a la varicela, que pueden administrarse de forma simultánea en el mismo acto vacunal sin que se prevean reacciones adversas a las habituales si se administraran por separado. También se sabe que la vacuna antigripal viva atenuada no interfiere con la respuesta inmunitaria a la vacuna TV ni a la vacuna frente a la varicela si se administran en la misma visita.

    No existen datos sobre la inmunogenicidad de la vacuna oral contra la fiebre tifoidea Ty21a cuando se administra de forma simultánea o en el intervalo de 30 días tras una vacuna de virus vivos. Sin embargo, si está justificada la vacunación frente a fiebre tifoidea, esta no se debe retrasar por la administración reciente de vacunas de virus atenuados.

    Existen dos excepciones a la recomendación general de que las vacunas pueden ser administradas de forma simultánea:
    • En personas con asplenia anatómica o funcional no se deben administrar de forma simultánea las vacunas meningocócica conjugada tetravalente (VMC4) y la vacuna neumocócica conjugada (VPnC13), ya que se reduce la inmunogenicidad de tres de los serotipos de la vacuna frente al neumococo. En estos casos se debe administrar primero la vacuna VPnC13 y 4 semanas más tarde, la vacuna VMC4.
    • En pacientes en los que se recomienda la administración de la vacuna neumocócica conjugada VPnC13 y la de polisacáridos VPnPS no deben administrarse simultáneamente, sino que se mantendrá un intervalo mínimo de 8 semanas entre ellas, siendo el intervalo recomendado de 12 meses. Se administrará primero la vacuna conjugada. Si se ha administrado primero la vacuna polisacárida se debe esperar al menos 8 semanas en niños de 6 a 18 años de edad y 1 año en adultos de 19 o más años antes de administrar la vacuna conjugada.
    Una vacuna de microorganismos vivos atenuados (fiebre amarilla, triple vírica, varicela, tifoidea oral) debe aplicarse en la misma sesión o separada por un intervalo mínimo de 28 días de otra vacuna de virus vivos, excepto para las vacunas vivas de administración oral (p. ej., tifoidea Ty21a y vacuna frente a rotavirus), que pueden aplicarse de forma simultánea o con cualquier intervalo antes o después de las vacunas inyectables vivas o atenuadas (tabla 1). No obstante, se recomienda, si es posible por tiempo, administrar las vacunas frente a la fiebre amarilla y triple vírica separadas 28 días, ya que puede haber una respuesta supóptima de los antígenos contra la fiebre amarilla, la parotiditis y la rubéola en caso de administrarse conjuntamente y en esta situación debe considerarse la administración de una dosis adicional.

    Tabla 1. Intervalos de tiempo recomendados entre la aplicación de los diferentes tipos de vacunas.
    Tipos de vacunas Intervalo mínimo entre dosis
    2 o más vacunas de microorganismos inactivados o de antígenosa Ninguno, pueden administrarse al mismo tiempo o con cualquier intervalo entre ellas.
    Vacuna de microorganismos inactivados y vacunas de microorganismos vivosb Ninguno, pueden administrarse al mismo tiempo o con cualquier intervalo entre ellas.
    2 o más vacunas de microorganismos vivosc Al mismo tiempo o con 28 días mínimo de intervalo entre ellas.

    a Bacterias o virus muertos, fraccionados, de Ag. (Td, dTpa, HB, HA, HA + HB, VPI, neumocócica, meningocócica, Hib, tifoidea parenteral, encefalitis japonesa, encefalitis primavero-estival).
    b Bacterias o virus vivos: tifoidea oral, OPV, fiebre amarilla, TV, varicela, BCG, cólera.
    c Las vacunas orales de bacterias o virus vivos (p. ej., tifoidea oral Ty21a, vacuna frente a rotavirus y vacuna antipoliomielítica oral) pueden administrarse simultáneamente o con cualquier intervalo, antes o después, de las vacunas inyectables, vivas o inactivadas.

    Intervalos de tiempo recomendados entre dosis de la misma vacuna

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    Intervalos de tiempo recomendados entre la aplicación de vacunas y productos inmunobiológicos (inmunoglobulinas, componentes sanguíneos y hemoderivados)

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    Pautas de vacunación interrumpidas

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    Vacunación incierta o desconocida

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    La vacunación durante el embarazo

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    Vacunación y lactancia materna

    Para ver el texto completo debe de estar suscrito a Fisterra

    Vacunación y trastornos de la coagulación

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    Vacunación en personas con inmunidad alterada

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    Vacunación y otras situaciones especiales

    Para ver el texto completo debe de estar suscrito a Fisterra

    Vacunación y reacciones adversas y contraindicaciones a la vacunación

    Para ver el texto completo debe de estar suscrito a Fisterra

    Abreviaturas de las vacunas

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    Calendario básico de vacunaciones en el adulto (cuadro resumen)

    Para ver el texto completo debe de estar suscrito a Fisterra

    Algoritmo de actuación en las consultas

    Para ver el texto completo debe de estar suscrito a Fisterra

    Bibliografía

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    Más en la red

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    Autoras

    Para ver el texto completo debe de estar suscrito a Fisterra

    Conflicto de intereses
    Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

    Consideraciones generales y calendario básico de vacunaciones en el adulto

    Fecha de revisión: 06/07/2022
    • Guía
    Índice de contenidos

    Intervalos de tiempo recomendados entre la aplicación de los diferentes tipos de vacunas


    Con algunas excepciones, la administración simultánea (con aguja y jeringa diferentes y en distintos lugares anatómicos siempre con una distancia mínima de 2,5 cm entre ellas) de las vacunas inactivadas comúnmente utilizadas produce tasas de seroconversión similares a su administración en momentos diferentes sin aumentar, en la mayor parte de los casos, la frecuencia de reacciones adversas. Igualmente ocurre con las vacunas vivas o atenuadas como la vacuna triple vírica (TV) y la vacuna frente a la varicela, que pueden administrarse de forma simultánea en el mismo acto vacunal sin que se prevean reacciones adversas a las habituales si se administraran por separado. También se sabe que la vacuna antigripal viva atenuada no interfiere con la respuesta inmunitaria a la vacuna TV ni a la vacuna frente a la varicela si se administran en la misma visita.

    No existen datos sobre la inmunogenicidad de la vacuna oral contra la fiebre tifoidea Ty21a cuando se administra de forma simultánea o en el intervalo de 30 días tras una vacuna de virus vivos. Sin embargo, si está justificada la vacunación frente a fiebre tifoidea, esta no se debe retrasar por la administración reciente de vacunas de virus atenuados.

    Existen dos excepciones a la recomendación general de que las vacunas pueden ser administradas de forma simultánea:
    • En personas con asplenia anatómica o funcional no se deben administrar de forma simultánea las vacunas meningocócica conjugada tetravalente (VMC4) y la vacuna neumocócica conjugada (VPnC13), ya que se reduce la inmunogenicidad de tres de los serotipos de la vacuna frente al neumococo. En estos casos se debe administrar primero la vacuna VPnC13 y 4 semanas más tarde, la vacuna VMC4.
    • En pacientes en los que se recomienda la administración de la vacuna neumocócica conjugada VPnC13 y la de polisacáridos VPnPS no deben administrarse simultáneamente, sino que se mantendrá un intervalo mínimo de 8 semanas entre ellas, siendo el intervalo recomendado de 12 meses. Se administrará primero la vacuna conjugada. Si se ha administrado primero la vacuna polisacárida se debe esperar al menos 8 semanas en niños de 6 a 18 años de edad y 1 año en adultos de 19 o más años antes de administrar la vacuna conjugada.
    Una vacuna de microorganismos vivos atenuados (fiebre amarilla, triple vírica, varicela, tifoidea oral) debe aplicarse en la misma sesión o separada por un intervalo mínimo de 28 días de otra vacuna de virus vivos, excepto para las vacunas vivas de administración oral (p. ej., tifoidea Ty21a y vacuna frente a rotavirus), que pueden aplicarse de forma simultánea o con cualquier intervalo antes o después de las vacunas inyectables vivas o atenuadas (tabla 1). No obstante, se recomienda, si es posible por tiempo, administrar las vacunas frente a la fiebre amarilla y triple vírica separadas 28 días, ya que puede haber una respuesta supóptima de los antígenos contra la fiebre amarilla, la parotiditis y la rubéola en caso de administrarse conjuntamente y en esta situación debe considerarse la administración de una dosis adicional.

    Tabla 1. Intervalos de tiempo recomendados entre la aplicación de los diferentes tipos de vacunas.
    Tipos de vacunas Intervalo mínimo entre dosis
    2 o más vacunas de microorganismos inactivados o de antígenosa Ninguno, pueden administrarse al mismo tiempo o con cualquier intervalo entre ellas.
    Vacuna de microorganismos inactivados y vacunas de microorganismos vivosb Ninguno, pueden administrarse al mismo tiempo o con cualquier intervalo entre ellas.
    2 o más vacunas de microorganismos vivosc Al mismo tiempo o con 28 días mínimo de intervalo entre ellas.

    a Bacterias o virus muertos, fraccionados, de Ag. (Td, dTpa, HB, HA, HA + HB, VPI, neumocócica, meningocócica, Hib, tifoidea parenteral, encefalitis japonesa, encefalitis primavero-estival).
    b Bacterias o virus vivos: tifoidea oral, OPV, fiebre amarilla, TV, varicela, BCG, cólera.
    c Las vacunas orales de bacterias o virus vivos (p. ej., tifoidea oral Ty21a, vacuna frente a rotavirus y vacuna antipoliomielítica oral) pueden administrarse simultáneamente o con cualquier intervalo, antes o después, de las vacunas inyectables, vivas o inactivadas.

    Intervalos de tiempo recomendados entre dosis de la misma vacuna

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    Vacunación incierta o desconocida

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    La vacunación durante el embarazo

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    Vacunación y lactancia materna

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    Vacunación y otras situaciones especiales

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    Vacunación y reacciones adversas y contraindicaciones a la vacunación

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    Abreviaturas de las vacunas

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    Bibliografía

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    Conflicto de intereses
    Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

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    Fecha de revisión: 06/07/2022

    Intervalos de tiempo recomendados entre la aplicación de los diferentes tipos de vacunas


    Con algunas excepciones, la administración simultánea (con aguja y jeringa diferentes y en distintos lugares anatómicos siempre con una distancia mínima de 2,5 cm entre ellas) de las vacunas inactivadas comúnmente utilizadas produce tasas de seroconversión similares a su administración en momentos diferentes sin aumentar, en la mayor parte de los casos, la frecuencia de reacciones adversas. Igualmente ocurre con las vacunas vivas o atenuadas como la vacuna triple vírica (TV) y la vacuna frente a la varicela, que pueden administrarse de forma simultánea en el mismo acto vacunal sin que se prevean reacciones adversas a las habituales si se administraran por separado. También se sabe que la vacuna antigripal viva atenuada no interfiere con la respuesta inmunitaria a la vacuna TV ni a la vacuna frente a la varicela si se administran en la misma visita.

    No existen datos sobre la inmunogenicidad de la vacuna oral contra la fiebre tifoidea Ty21a cuando se administra de forma simultánea o en el intervalo de 30 días tras una vacuna de virus vivos. Sin embargo, si está justificada la vacunación frente a fiebre tifoidea, esta no se debe retrasar por la administración reciente de vacunas de virus atenuados.

    Existen dos excepciones a la recomendación general de que las vacunas pueden ser administradas de forma simultánea:
    • En personas con asplenia anatómica o funcional no se deben administrar de forma simultánea las vacunas meningocócica conjugada tetravalente (VMC4) y la vacuna neumocócica conjugada (VPnC13), ya que se reduce la inmunogenicidad de tres de los serotipos de la vacuna frente al neumococo. En estos casos se debe administrar primero la vacuna VPnC13 y 4 semanas más tarde, la vacuna VMC4.
    • En pacientes en los que se recomienda la administración de la vacuna neumocócica conjugada VPnC13 y la de polisacáridos VPnPS no deben administrarse simultáneamente, sino que se mantendrá un intervalo mínimo de 8 semanas entre ellas, siendo el intervalo recomendado de 12 meses. Se administrará primero la vacuna conjugada. Si se ha administrado primero la vacuna polisacárida se debe esperar al menos 8 semanas en niños de 6 a 18 años de edad y 1 año en adultos de 19 o más años antes de administrar la vacuna conjugada.
    Una vacuna de microorganismos vivos atenuados (fiebre amarilla, triple vírica, varicela, tifoidea oral) debe aplicarse en la misma sesión o separada por un intervalo mínimo de 28 días de otra vacuna de virus vivos, excepto para las vacunas vivas de administración oral (p. ej., tifoidea Ty21a y vacuna frente a rotavirus), que pueden aplicarse de forma simultánea o con cualquier intervalo antes o después de las vacunas inyectables vivas o atenuadas (tabla 1). No obstante, se recomienda, si es posible por tiempo, administrar las vacunas frente a la fiebre amarilla y triple vírica separadas 28 días, ya que puede haber una respuesta supóptima de los antígenos contra la fiebre amarilla, la parotiditis y la rubéola en caso de administrarse conjuntamente y en esta situación debe considerarse la administración de una dosis adicional.

    Tabla 1. Intervalos de tiempo recomendados entre la aplicación de los diferentes tipos de vacunas.
    Tipos de vacunas Intervalo mínimo entre dosis
    2 o más vacunas de microorganismos inactivados o de antígenosa Ninguno, pueden administrarse al mismo tiempo o con cualquier intervalo entre ellas.
    Vacuna de microorganismos inactivados y vacunas de microorganismos vivosb Ninguno, pueden administrarse al mismo tiempo o con cualquier intervalo entre ellas.
    2 o más vacunas de microorganismos vivosc Al mismo tiempo o con 28 días mínimo de intervalo entre ellas.

    a Bacterias o virus muertos, fraccionados, de Ag. (Td, dTpa, HB, HA, HA + HB, VPI, neumocócica, meningocócica, Hib, tifoidea parenteral, encefalitis japonesa, encefalitis primavero-estival).
    b Bacterias o virus vivos: tifoidea oral, OPV, fiebre amarilla, TV, varicela, BCG, cólera.
    c Las vacunas orales de bacterias o virus vivos (p. ej., tifoidea oral Ty21a, vacuna frente a rotavirus y vacuna antipoliomielítica oral) pueden administrarse simultáneamente o con cualquier intervalo, antes o después, de las vacunas inyectables, vivas o inactivadas.

    Intervalos de tiempo recomendados entre dosis de la misma vacuna

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    Intervalos de tiempo recomendados entre la aplicación de vacunas y productos inmunobiológicos (inmunoglobulinas, componentes sanguíneos y hemoderivados)

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    La vacunación durante el embarazo

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    Vacunación y lactancia materna

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    Vacunación y trastornos de la coagulación

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    Vacunación y reacciones adversas y contraindicaciones a la vacunación

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    Abreviaturas de las vacunas

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    Conflicto de intereses
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    © Descargado el 29/03/2024 6:22:58 Para uso personal exclusivamente. No se permiten otros usos sin autorización. Copyright © . Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.

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