Colecistitis aguda
Índice de contenidos
¿Qué es?
La colecistitis aguda es una inflamación aguda de la vesícula biliar causada por la obstrucción del conducto cístico que provoca su distensión. Generalmente ocasionada por cálculos, a veces barro biliar y de forma más rara: tumores primarios con efecto masa, pólipos, parásitos o cuerpos extraños. Esta inflamación puede infectarse por enterobacterias y con menor frecuencia por gérmenes anaerobios (Knab LM, 2014; Katabathina VS, 2015).
La colecistitis aguda es la complicación más frecuente de la litiasis biliar y puede darse hasta en el 10% de los pacientes con litiasis biliar sintomática (Ibrahim M, 2018). Se considera la causa más frecuente de indicación de cirugía en la población mayor de 55 años que acude a los servicios de urgencias por dolor abdominal (Pisano M, 2020).
El principal factor de riesgo es la edad avanzada, también lo son: el sexo femenino, la obesidad y la pérdida rápida de peso, como ocurre hasta en el 30% de los pacientes intervenidos de cirugía bariátrica (Jain A, 2017; Knab LM, 2014).
En un 5-10% están descritas formas más raras de presentación sin cálculos o alitiásicas, en las que intervienen mecanismos de inflamación más complejos que provocan retención de bilis, isquemia de la vesícula o ambos. Es más frecuente en pacientes hospitalizados con enfermedad grave: politraumatizados, grandes quemados, sepsis, shock, fallo multiorgánico o tras intervenciones de cirugía mayor (cardiaca, cirugía abierta de reconstrucción de la aorta abdominal). Con menor frecuencia también está descrita en pacientes con nutrición parenteral o ayuno prolongado. Su diagnóstico y tratamiento precoz son fundamentales para evitar su elevada morbimortalidad (Gu MG, 2014; Huffman JL, 2010).
¿Cómo se diagnostica?
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¿Cuáles son sus complicaciones?
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¿Cómo se trata?
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Bibliografía
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Más en la red
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Autoras
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Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Colecistitis aguda
Fecha de revisión: 05/07/2022
Índice de contenidos
¿Qué es?
La colecistitis aguda es una inflamación aguda de la vesícula biliar causada por la obstrucción del conducto cístico que provoca su distensión. Generalmente ocasionada por cálculos, a veces barro biliar y de forma más rara: tumores primarios con efecto masa, pólipos, parásitos o cuerpos extraños. Esta inflamación puede infectarse por enterobacterias y con menor frecuencia por gérmenes anaerobios (Knab LM, 2014; Katabathina VS, 2015).
La colecistitis aguda es la complicación más frecuente de la litiasis biliar y puede darse hasta en el 10% de los pacientes con litiasis biliar sintomática (Ibrahim M, 2018). Se considera la causa más frecuente de indicación de cirugía en la población mayor de 55 años que acude a los servicios de urgencias por dolor abdominal (Pisano M, 2020).
El principal factor de riesgo es la edad avanzada, también lo son: el sexo femenino, la obesidad y la pérdida rápida de peso, como ocurre hasta en el 30% de los pacientes intervenidos de cirugía bariátrica (Jain A, 2017; Knab LM, 2014).
En un 5-10% están descritas formas más raras de presentación sin cálculos o alitiásicas, en las que intervienen mecanismos de inflamación más complejos que provocan retención de bilis, isquemia de la vesícula o ambos. Es más frecuente en pacientes hospitalizados con enfermedad grave: politraumatizados, grandes quemados, sepsis, shock, fallo multiorgánico o tras intervenciones de cirugía mayor (cardiaca, cirugía abierta de reconstrucción de la aorta abdominal). Con menor frecuencia también está descrita en pacientes con nutrición parenteral o ayuno prolongado. Su diagnóstico y tratamiento precoz son fundamentales para evitar su elevada morbimortalidad (Gu MG, 2014; Huffman JL, 2010).
¿Cómo se diagnostica?
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¿Cuáles son sus complicaciones?
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