Fisterra

    Bronquiolitis aguda en pediatría

    ¿De qué hablamos?


    La bronquiolitis aguda (BA) se define como "el primer episodio de dificultad respiratoria aguda asociado a sibilancias y/o crepitantes en un paciente menor de 2 años" (Guerrero-Fernández J, 2018). Suele estar precedido de síntomas catarrales y se caracteriza por una inflamación de los pequeños bronquios y bronquiolos, con obstrucción o atelectasia por edema, moco y células epiteliales.

    Si el paciente inicia episodios posteriores sin que exista un periodo libre de síntomas superior a 7 días se considerarán el mismo proceso (Benito Fernández J, 2020) y se catalogarán como sibilancias recurrentes inducidas por virus (Guerrero-Fernández J, 2018).

    Si acontecen más de dos episodios de sibilancias recurrentes se hablará de asma inducida por virus (Benito Fernández J, 2020) y se enfocará como tal.

    La BA engloba diferentes endotipos y fenotipos, basados en la edad de presentación, los antecedentes familiares y personales (asma, atopia, prematuridad, patología subyacente, asistencia a guardería, número de hermanos, lactancia materna), el agente causal, el mecanismo fisiopatogénico y las manifestaciones clínicas (Bottau P, 2022). Es probable que tan solo ciertos subgrupos -los asociados a una condición alérgica- se beneficien de un tratamiento broncodilatador (Zhang L, 2023).

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    ¿Qué factores de riesgo se asocian a una bronquiolitis grave?

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    ¿Qué pruebas complementarias son precisas?

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    ¿Con qué otros cuadros hay que hacer un diagnóstico diferencial?

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    ¿Cómo se trata?

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    ¿Cómo se hace el seguimiento?

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    ¿Cuál es su evolución?

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    ¿Cómo se previene?

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    Bibliografía

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    Autores

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    Conflicto de intereses
    Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

    Bronquiolitis aguda en pediatría

    Fecha de revisión: 21/08/2023
    • Guía
    Índice de contenidos

    ¿De qué hablamos?


    La bronquiolitis aguda (BA) se define como "el primer episodio de dificultad respiratoria aguda asociado a sibilancias y/o crepitantes en un paciente menor de 2 años" (Guerrero-Fernández J, 2018). Suele estar precedido de síntomas catarrales y se caracteriza por una inflamación de los pequeños bronquios y bronquiolos, con obstrucción o atelectasia por edema, moco y células epiteliales.

    Si el paciente inicia episodios posteriores sin que exista un periodo libre de síntomas superior a 7 días se considerarán el mismo proceso (Benito Fernández J, 2020) y se catalogarán como sibilancias recurrentes inducidas por virus (Guerrero-Fernández J, 2018).

    Si acontecen más de dos episodios de sibilancias recurrentes se hablará de asma inducida por virus (Benito Fernández J, 2020) y se enfocará como tal.

    La BA engloba diferentes endotipos y fenotipos, basados en la edad de presentación, los antecedentes familiares y personales (asma, atopia, prematuridad, patología subyacente, asistencia a guardería, número de hermanos, lactancia materna), el agente causal, el mecanismo fisiopatogénico y las manifestaciones clínicas (Bottau P, 2022). Es probable que tan solo ciertos subgrupos -los asociados a una condición alérgica- se beneficien de un tratamiento broncodilatador (Zhang L, 2023).

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    Fecha de revisión: 21/08/2023

    ¿De qué hablamos?


    La bronquiolitis aguda (BA) se define como "el primer episodio de dificultad respiratoria aguda asociado a sibilancias y/o crepitantes en un paciente menor de 2 años" (Guerrero-Fernández J, 2018). Suele estar precedido de síntomas catarrales y se caracteriza por una inflamación de los pequeños bronquios y bronquiolos, con obstrucción o atelectasia por edema, moco y células epiteliales.

    Si el paciente inicia episodios posteriores sin que exista un periodo libre de síntomas superior a 7 días se considerarán el mismo proceso (Benito Fernández J, 2020) y se catalogarán como sibilancias recurrentes inducidas por virus (Guerrero-Fernández J, 2018).

    Si acontecen más de dos episodios de sibilancias recurrentes se hablará de asma inducida por virus (Benito Fernández J, 2020) y se enfocará como tal.

    La BA engloba diferentes endotipos y fenotipos, basados en la edad de presentación, los antecedentes familiares y personales (asma, atopia, prematuridad, patología subyacente, asistencia a guardería, número de hermanos, lactancia materna), el agente causal, el mecanismo fisiopatogénico y las manifestaciones clínicas (Bottau P, 2022). Es probable que tan solo ciertos subgrupos -los asociados a una condición alérgica- se beneficien de un tratamiento broncodilatador (Zhang L, 2023).

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