Bronquiolitis aguda en pediatría
Índice de contenidos
- ¿De qué hablamos?
- ¿Cuál es su epidemiología?
- ¿Cuáles son los agentes etiológicos?
- ¿Cómo se diagnostica?
- ¿Cuáles son las categorías de gravedad?
- ¿Qué factores de riesgo se asocian a una bronquiolitis grave?
- ¿Cuál es el manejo inicial en atención primaria?
- ¿Qué pruebas complementarias son precisas?
- ¿Con qué otros cuadros hay que hacer un diagnóstico diferencial?
- ¿Cómo se trata?
- ¿Cómo se hace el seguimiento?
- ¿Cuál es su evolución?
- ¿Cómo se previene?
- Bibliografía
- Más en la red
- Autores
¿De qué hablamos?
La bronquiolitis aguda (BA) se define como "el primer episodio de dificultad respiratoria aguda asociado a sibilancias y/o crepitantes en un paciente menor de 2 años" (Guerrero-Fernández J, 2018). Suele estar precedido de síntomas catarrales y se caracteriza por una inflamación de los pequeños bronquios y bronquiolos, con obstrucción o atelectasia por edema, moco y células epiteliales.
Si el paciente inicia episodios posteriores sin que exista un periodo libre de síntomas superior a 7 días se considerarán el mismo proceso (Benito Fernández J, 2020) y se catalogarán como sibilancias recurrentes inducidas por virus (Guerrero-Fernández J, 2018).
Si acontecen más de dos episodios de sibilancias recurrentes se hablará de asma inducida por virus (Benito Fernández J, 2020) y se enfocará como tal.
La BA engloba diferentes endotipos y fenotipos, basados en la edad de presentación, los antecedentes familiares y personales (asma, atopia, prematuridad, patología subyacente, asistencia a guardería, número de hermanos, lactancia materna), el agente causal, el mecanismo fisiopatogénico y las manifestaciones clínicas (Bottau P, 2022). Es probable que tan solo ciertos subgrupos -los asociados a una condición alérgica- se beneficien de un tratamiento broncodilatador (Zhang L, 2023).
¿Cuál es su epidemiología?
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¿Cuáles son los agentes etiológicos?
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¿Cómo se diagnostica?
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¿Cuáles son las categorías de gravedad?
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¿Qué factores de riesgo se asocian a una bronquiolitis grave?
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¿Cuál es el manejo inicial en atención primaria?
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¿Qué pruebas complementarias son precisas?
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¿Con qué otros cuadros hay que hacer un diagnóstico diferencial?
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¿Cómo se trata?
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¿Cómo se hace el seguimiento?
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¿Cuál es su evolución?
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¿Cómo se previene?
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Bibliografía
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Más en la red
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Autores
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Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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