Bevacizumab

Descripción

Anticuerpo monoclonal contra el factor de Crecimiento Endotelial Vascular (VEGF) con acción antiangiogénica. El bloqueo de los receptores VEGF, especialmente VEGFR-2, que se expresan en las células endoteliales y en el glomérulo renal, se asocia con la inhibición de la neovascularización tumoral y consecuentemente del crecimiento del tumor.
Bevacizumab presenta algunos efectos adversos potencialmente graves (hipertensión, tromboembolismo, neutropenia febril) que pueden limitar su uso. La FDA revocó su autorización para el tratamiento del cáncer de mama por considerar desfavorable su relación riesgo/beneficio, mientras que en Europa se mantiene la indicación (guía ESMO, Annals of Oncology 2012).
Bevacizumab también es eficaz en el tratamiento de la neovascularización coroidea en la degeneración macular asociada a la edad, por vía intravítrea o subconjuntival, con una eficacia comparable a ranibizumab (ensayos CATT, (NEJM 2011 y Ophthalmology 2012).