Vértigo posicional paroxístico benigno

¿De qué hablamos?

El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es una alteración vestibular periférica que se manifiesta por episodios súbitos y breves de vértigo y que se relaciona con movimientos específicos de la cabeza. Suele resolverse de forma espontánea, pero puede convertirse en un problema crónico y recidivante con importantes efectos sobre la calidad de vida de los pacientes. Se origina en cualquiera de los canales semicirculares del oído interno pero el más frecuente es el que se localiza en el canal posterior (90%) seguido del canal horizontal (7%), en ocasiones pueden estar varios canales afectados al mismo tiempo (2%) o de forma excepcional localizarse en el canal superior o anterior (1%). En ocasiones se acompaña de náuseas y vómitos pero no de clínica auditiva, hipoacusia o acúfenos (Ojala M, 2003).

Es la principal causa de vértigo en la consulta de atención primaria y representa hasta el 25% de los pacientes que consultan vértigo. Su incidencia se estima entre 11-64 casos por 100.000 habitantes, con un incremento del 38% en cada década de la vida (Froehling DA, 1991). En la variedad idiopática o primaria es más frecuente entre los 50 y los 70 años (Hilton M, 2004) y es dos veces más frecuente en las mujeres que en los hombres, pero no se encuentran diferencias de género cuando su etiología es postraumática o por neuritis vestibular (Mizukoshi K, 1988).

En sujetos mayores de 65 años puede pasar desapercibido en la vida ordinaria, de tal forma que sólo se pone de manifiesto cuando se realizan las pruebas diagnósticas (Oghalai JS, 2000; Amor-Dorado JC, 2003).

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