Síndrome de lisis tumoral

¿Qué es?

Se define como síndrome de lisis tumoral (SLT) a un grupo de alteraciones metabólicas agudas que se producen debido a una rápida lisis celular tras el tratamiento de tumores altamente proliferativos como leucemias o linfomas de alto grado (Higdon ML, 2006). Es rara su aparición en tumores sólidos (Mirrakhimov AE, 2014). Suele desarrollarse en los primeros 5 días tras la administración de radioterapia o quimioterapia aunque también puede ocurrir espontáneamente en tumores de muy rápido crecimiento (McCurdy MT, 2012). Se caracteriza por la presencia de hiperuricemia, hiperpotasemia, hiperfosfatemia e hipocalcemia que pueden provocar acidosis láctica y fracaso renal con una incidencia de entre el 25-38% de los pacientes con SLT y una mortalidad estimada entre el 5-20% (Calvo Villas JM, 2019).

Existe una serie de factores de riesgo para el desarrollo de este síndrome como son los tumores altamente proliferativos y quimiosensibles, grandes masas tumorales, alteración previa en la función renal, elevación de LDH o ácido úrico y deshidratación, edad avanzada, fármacos y sustancias que aumenten el acido úrico (alcohol, cafeína, aspirina, ácido ascórbico, fenotiazinas, diuréticos tiazídicos, teofilina, levodopa, etc.) (Jones GL, 2015).

Autor

Fernando Lamelo Alfonsín

Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria

Unidad de Hospitalización a Domicilio. Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña. Servicio Galego de Saúde. A Coruña.

Conflicto de intereses: Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.