Queratosis actínica

Fecha de la última revisión: 07/07/2014

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¿De qué hablamos?
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¿Cómo se diagnostica?
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¿De qué hablamos?

Las queratosis actínicas (QA) o queratosis solares son lesiones cutáneas resultantes de la proliferación anormal localizada de queratinocitos epidérmicos atípicos (anormalidades cromosómicas) que se desarrollan espontáneamente como consecuencia de la exposición prolongada a la radiación de la luz ultravioleta. Su aparición depende de la cronicidad de la exposición UV (efecto acumulativo), de la sensibilidad del individuo y de la presencia de factores de riesgo.

Histológicamente, la característica principal de una QA es la displasia epitelial (de Berker, 2007).

Ha sido descrita como un precursor de cáncer o una lesión precancerosa. Recientes publicaciones sugieren que la QA es un carcinoma de células escamosas in situ, que en el 10% de los casos puede evolucionar a carcinoma de células escamosas invasivo con la capacidad de metastatizar y provocar muerte y en el 15-25% de los casos sufre una regresión espontánea (Stockfleth, 2006; Nelson, 1994).

Es el carcinoma in situ más frecuente en el ser humano. Se ha calculado que el 60% de las personas predispuestas mayores de 40 años tienen al menos una queratosis actínica, incrementándose al 80% en mayores de 60 años (Drake, 1995).

Tanto en la queratosis actínica como en el carcinoma de células escamosas invasivo los cambios histológicos y citopatológicos a nivel de las células individuales son idénticos. En la queratosis actínica la membrana basal permanece intacta (Röwert-Huber, 2007).