Patología palpebral y lagrimal

Alteraciones superficiales de la piel

En la piel de los párpados pueden aparecer todo tipo de alteraciones cutáneas que existen en otras regiones, pero las que más frecuentemente nos podemos encontrar son:

• Dermatitis de contacto: cursa con edema periorbitario, eritema y cuando tiene curso crónico, liquenificación de la piel (Cámara Hermoso de la J, 2003). Se acompaña de hiperemia conjuntival y secreción acuosa. Los alérgenos más comunes son: cosméticos, jabones, colirios, etc. Se trata evitando el alérgeno y con compresas con agua fría, corticoides de baja potencia en párpado (2 veces/día durante 4 ó 5 días) y lágrimas artificiales si hay afectación conjuntival (Peralejo B, 2008).
• Verruga viral: es un papiloma de células escamosas y es el tumor benigno más frecuente de los párpados. Suele aparecer en reborde palpebral y tiene forma pediculada o sesil. Derivar al oftalmólogo para su exéresis si hay alteración estética.
• Xantelasmas: depósitos de grasa en los histiocitos de la dermis. Es el xantoma más frecuente (Rohrich RJ, 2002). Son más comunes en mujeres y comienzan en la edad media de la vida. Son lesiones en placas, sobreelevadas, amarillentas, que aparecen en los cantos  internos de los párpados superiores y que suelen ser bilaterales. Se asocian con hiperlipemias tipo II y III, por lo tanto son posible signo de riesgo cardiovascular (Bergman R, 1998). Se puede realizar tratamiento quirúrgico, láser o peeling químico en función del tamaño y localización.

Autores

Juan Pedro Justel Pérez

Médico Especialista en Medicina de Familia (1)

Eduardo N. Vleming Pinilla

Médico Especialista en Oftalmología (2)

Irene Zabala Martín-Gil

Médico Especialista en Medicina de Familia. Médico Residente Radiodiagnóstico (3)