Parafimosis

¿Qué es?

La parafimosis constituye una urgencia urológica, aparece en varones no circuncidados cuando el prepucio sufre una retracción forzada por debajo del glande y es incapaz de reinstaurarse a su posición normal. La consecuencia de lo anterior es la formación de un anillo constrictor a nivel del surco balanoprepucial que produce alteraciones en el retorno venoso superficial de la zona, generando un fenómeno de edema de glande y prepucio. Si la parafimosis no se soluciona en las primeras horas se produce un mayor estrechamiento del anillo fimótico, un aumento de edema y de déficit circulatorio, que finalmente condiciona la ulceración y necrosis de los tejidos incarcerados.

Existen varias causas de parafimosis; la más frecuente es la yatrógena, que aparece tras la manipulación del pene, inserción de catéter uretral o cistoscopia. Típicamente, la parafimosis aparece tras la inserción de catéter uretral, en la que el prepucio se retrae para realizar el sondaje, y posteriormente no se devuelve a su posición original. Otras causas menos frecuentes de parafimosis incluyen algunos traumatismos sobre el pene, como la colocación de un piercing en el glande, o incluso parafimosis secundarias a erecciones.

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