Diverticulosis y diverticulitis

¿De qué hablamos?

Los divertículos son protrusiones en forma de saco de la pared colónica (Salzman H, 2005). El concepto Enfermedad Diverticular (ED) engloba:

• Diverticulosis que es la presencia de múltiples divertículos en la pared colónica, puede ser sintomática o asintomática.
• Diverticulitis que hace referencia a la inflamación de los divertículos.

La prevalencia real de la enfermedad es difícil de calcular porque la mayor parte de los pacientes con ED permanecen asintomáticos (sólo el 25% de los afectados presenta síntomas) (Vermeulen J, 2010), pero se calcula que afecta al 35-50% de la población. Dicha prevalencia está influenciada por algunos factores (Salzman H, 2005; Rocco A, 2009; Loffeld RJ, 2002):

• Edad: la prevalencia de la enfermedad aumenta con la edad, alcanzándose una prevalencia aproximada del 5% a los 40 años, del 30% a los 60 años y del 65% en pacientes mayores de 80 años.
• Sexo: no existen diferencias en la prevalencia entre sexos en el caso de la diverticulosis, pero se ha observado que hay un mayor número de hombres afectados por diverticulitis aguda por debajo de los 40 años.
• Variaciones geográficas: las naciones occidentalizadas tienen una prevalencia del 5-45% dependiendo de los métodos diagnósticos utilizados y de la edad de la población. En estos casos predomina la localización en el lado izquierdo (la localización en el lado derecho representa sólo el 1,5% de los casos). En África y Asia la prevalencia es menor del 0,2% y la localización suele ser derecha. En Japón se ha observado un incremento de la prevalencia de la enfermedad en su localización derecha, pero en su localización izquierda no ha aumentado su frecuencia (Jun S, 2002; Young-Fadok T, 2006).