AINES y gastroprotección

¿De qué hablamos?

Los AINES son un grupo de fármacos muy utilizados para el alivio del dolor y la inflamación, tanto en procesos agudos como crónicos.

Las patologías crónicas obligan en ocasiones al empleo de AINES durante un tiempo prolongado, lo que aumenta el riesgo de aparición de efectos secundarios gastrointestinales: dispepsia (60%), gastritis, ulcera gástrica y/o duodenal (15-30%) y en algunos casos hemorragia y perforación de la mucosa (1-4%) (Laine L, 2003; Laine L, 2004)

Todos los AINES son gastrolesivos. Su toxicidad depende de: tipo de AINE, dosis empleada y tiempo de utilización. La aparición de complicaciones graves no siempre está precedida de síntomas y la aparición de éstos tampoco indica que exista lesión en la mucosa.

Se deben utilizar los AINES menos gastrolesivos, a la dosis mínima que controle los síntomas y durante el menor tiempo posible (Richy F, 2004; Pilotto A, 2003).

Con el fin de minimizar la aparición de complicaciones, se debe emplear una terapia gastroprotectora que en muchos casos es, mal utilizada al no contar el clínico con unos criterios claros para su uso (Sturkenboom MC, 2003; Gabriel SE, 1991; Herings RM, 2004; Lanas A, 2004).