Antagonista de receptores de angiotensina II (ARA-II). Reduce la resistencia vascular periférica y la presión arterial y tiende a reducir la hipertrofia ventricular izquierda. Los ARA II no inhiben la degradación de las cininas, y por ello probablemente la incidencia de tos es menor que con IECA. Es el ARA-II que presenta una mayor semivida de eliminación (aproximadamente 24 horas). Telmisartan ha mostrado una eficacia similar a ramipril en la reducción de la morbimortalidad cardiovascular en pacientes con episodios cardiovasculares previos o diabéticos de alto riesgo, con una menos incidencia de tos y angioedema (estudio ONTARGET, NEJM 2008).