Inhibidor selectivo de la fosfodiesterasa 5 (PDE5) con acción relajante de la musculatura lisa. A dosis bajas favorece la erección durante la estimulación sexual por aumentar el flujo sanguíneo en los cuerpos cavernosos del pene. Su efecto se manifiesta en unos 30 minutos, es máximo en 30-120 minutos y se mantiene 2-4 horas. A dosis altas es eficaz en pacientes con hipertensión arterial pulmonar por producir vasodilatación del lecho vascular pulmonar, mejorando la hemodinámica pulmonar y la capacidad para el ejercicio. También inhibe la PDE6 de la retina, por lo que puede afectar a la percepción de los colores. CARACTERÍSTICAS DE LOS IPDE5 COMERCIALIZADOS EN ESPAÑA   Sildenafilo Vardenafilo Tadalafilo Avanafilo Dosis 25-100 mg, preferible empezar con 50 mg 5-20 mg, preferible empezar con 10 mg 10-20 mg, preferible empezar con 10 mg 50-200 mg, preferible empezar con 100 mg Vida media 3-4 horas 4-6 horas 15-17 horas 6-17 horas Cuándo tomarlo 30-60 minutos antes de la actividad sexual 30-60 minutos antes de la actividad sexual 30 minutos-12 horas antes de la actividad sexual 30 minutos antes de la actividad sexual Cómo tomar Preferible en ayunas. Las comidas copiosas o grasas disminuyen su absorción Preferible en ayunas. Las comidas grasas disminuyen su absorción Con o sin alimentos Las comidas grasas no reducen el efecto pero pueden retrasar su inicio Duración efecto 2-4 horas 4-5 horas Hasta 36 horas 4-5 horas