Anticoagulante oral, inhibidor directo del factor Xa. Interrumpe las vías intrínseca y extrínseca de la cascada de la coagulación, inhibiendo la formación de trombina y de trombos. No inhibe la trombina y no ha mostrado efecto sobre las plaquetas. En el estudio pivotal de no inferioridad frente a warfarina (estudio ROCKET-AF, NEJM 2011), no se observaron diferencias significativas en la tasa de episodios de ictus o embolismo sistémico en pacientes con fibrilación auricular no valvular y al menos un factor de riesgo adicional (2,12% anual vs 2,42%).