Insulina de acción prolongada, análogo de la insulina humana. Tras su administración forma microprecipitados en el tejido subcutáneo que proporcionan un perfil de concentración plasmática de insulina constante y sin picos. Su acción comienza 1-3 horas tras su administración y se mantiene aproximadamente 24 horas. La presentación más concentrada (Toujeo®, 300 UI/ml) forma un depósito subcutáneo con un área superficial más reducida, lo que permite una liberación más lenta y prolongada, más allá de 24 horas, aunque esto no ha demostrado mayor efecto sobre la Hb1Ac ni menos episodios de hipoglucemia (Evidence summary NICE 2015). Los análogos basales de insulina (insulina detemir o glargina) se asocian a una menor incidencia de hipoglucemias que la insulina NPH, aunque esta ventaja generalmente es modesta y puede no perssitir en el tiempo (guía ADA 2019).