Antidiabético oral, inhibidor selectivo del cotransportador renal de sodio y glucosa 2 (SGLT2), responsable de la reabsorción de glucosa en el glomérulo. Su acción glucosúrica induce un efecto hipoglucemiante. Tiene también un modesto efecto uricosúrico e hipotensor y reduce el peso corporal.
La eficacia de los inhibidores SGLT2 en el control glucémico es comparable a los inhibidores DPP4 y menor que insulina, metformina, sulfonilureas, glitazonas y análogos GLP-1, y depende completamente de la función renal, no siendo eficaz en pacientes con insuficiencia renal. Dapagliflozina ha demostrado no incrementar el riesgo de episodios cardiovasculares en pacientes con enfermedad cardiovascular establecida o factores de riesgo (estudio DECLARE-TIMI 58, NEJM 2019).
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