La talla baja no es una enfermedad. Es un término que se aplica a la talla inferior a -2 desviaciones estándar (DE) en relación a la media de la población de referencia, para igual edad y sexo (percentil 2,3-3) (Rogol AD, 2016; Barstow C, 2015; Carrascosa A, 2011; Pombo M, 2011; Cohen P, 2008).
El concepto de hipocrecimiento hace referencia a niños cuya velocidad de crecimiento es inferior a -1 DE (percentil 10-25) durante un seguimiento mínimo de 6-12 meses. Los valores de riesgo varían con la edad (Pozo Román J, 2015; Rogol AD, 2016):
Edad de 2 a 4 años: menos de 5,5 cm/año.
Edad de 4 a 6 años: menos de 5 cm/año.
Edad de 6 a la pubertad: menos de 4 cm/año (niños) o 4,5 cm/año (niñas).
Clasificación
Variantes normales del crecimiento:
Talla baja idiopática:
Talla baja familiar (talla baja genética).
Retraso constitucional del crecimiento y desarrollo.
Talla baja patológica:
Secundaria a enfermedades crónicas sistémicas:
Renales:
Insuficiencia renal crónica.
Acidosis tubular renal.
Cardiovasculares:
Cardiopatías congénitas.
Cardiopatías adquiridas.
Insuficiencia cardiaca crónica.
Respiratorias:
Neumopatías crónicas.
Asma bronquial severa.
Fibrosis quística.
Gastrointestinales:
Síndromes de malabsorción intestinal.
Enfermedad crónica inflamatoria del intestino.
Diarrea crónica.
Desnutrición.
Hematológicas:
Anemias.
Hemocromatosis.
Hemosiderosis.
Talasemias.
Neurológicas:
Enfermedades degenerativas del sistema nervioso central.
Retraso mental.
Parálisis cerebral infantil.
Esqueléticas:
Displasias óseas.
Raquitismos.
Misceláneas:
Deficiencia de zinc.
Deficiencia de vitamina A.
De instalación prenatal:
Retardo intrauterino del crecimiento.
Secundaria a síndromes genéticos o cromosómicos:
Síndrome de Turner.
Síndrome de Noonan.
Síndrome de Silver-Rusell.
Secundaria a enfermedad endocrina:
Hipotiroidismo.
Síndrome de Cushing.
Deficiencia de hormona de crecimiento:
Congénita.
Adquirida.
Alteración en el sistema de hormona de crecimiento:
Síndrome de Laron.
Hormona de crecimiento bioinactiva.
Panhipopituitarismo.
Deprivación emocional.
Pseudohipoparatiroidismo.
Diabetes mellitus.
Para ver el texto completo de este documento debe de estar suscrito a Fisterra.com
Suscríbase
¿Todavía no está suscrito? Estas son sus opciones:
Suscríbase para tener acceso ilimitado a Fisterra.com