La neuropatía diabética (ND) hace referencia a un conjunto de síntomas y signos relacionados con una afectación de los nervios periféricos, autonómicos o craneales en un paciente diabético en el que se han descartado otras causas de neuropatía. Es la neuropatía periférica más frecuente (Doughty CT, 2018). Los estudios de prevalencia encuentran cifras muy dispares, las diferencias están relacionadas con los criterios diagnósticos y características de la población estudiada. Puede estimarse que la ND clínica y subclínica ocurre entre un 22,7 y un 66% de los pacientes diabéticos. Al menos un tercio de diabéticos tiene síntomas de neuropatía dolorosa, independientemente de su déficit neuropático. La prevalencia aumenta con el tiempo de evolución de la diabetes (DM), con la edad, en las mujeres y en personas del sur de Asia (Abbott CA, 2011; Edmonds ME, 2006; Young MJ, 1993; Cabezas-Cerrato J, 1998). Las formas de presentación clínica de la ND pueden ser muy variables. Las más frecuentes en pacientes insulinodependientes son: polineuropatía distal y simétrica (54%, sintomáticas en el 15%), síndrome del túnel carpiano (asintomático 22% y sintomático 11%), neuropatía visceral autonómica (7%) y otras neuropatías (3%). En los pacientes con DM no insulinodependiente, el 59% tiene varios tipos de ND, polineuropatía distal y simétrica (45%, sintomáticas en el 13%), síndrome del túnel carpiano asintomático (29%), síndrome del túnel carpiano sintomático (6%), neuropatía visceral autonómica (5%), otras neuropatías (3%) (Edmonds ME, 2006; Dyck PJ, 1993).