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Mujer de 69 años con dificultad para mover un brazo

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Planteamiento nº 1:

Carmen es una paciente de 69 años diagnosticada de artrosis generalizada e hipertensión, en el momento actual está a tratamiento con valsartán y glucosamina. Acude a consulta porque hace aproximadamente un mes empezó con dolor en hombro derecho que fue empeorando progresivamente hasta limitarla de forma importante. No refiere traumatismo previo. Aporta una radiografía donde se observa una disminución del espacio subacromial a menos de 1 cm en la proyección en abducción a 90º del hombro. A la exploración presenta dolor con los movimientos pasivos y activos del hombro pero sin gran limitación funcional.

Cuestionario nº 1:

 1.¿Cuál es la primera impresión diagnóstica?
 2.¿Qué tratamiento no está indicado en este momento?
 3.¿De las siguientes medidas cuál tiene menos valor en el tratamiento del hombro doloroso?

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