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Paciente con disnea y anemia

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Planteamiento nº 1:

Acude a consulta un paciente varón de 80 años que como antecedentes personales presenta insuficiencia cardíaca y un IAM en cara inferior hace 8 años. A tratamiento con IECA, β-bloqueante, diurético y ácido acetil salicílico (AAS). Refiere empeoramiento de su disnea habitual (ha pasado de ser de moderados esfuerzos a mínimos esfuerzos en la última semana). En una analítica de sangre rutinaria realizada la semana previa se le objetiva: Hb 7,3 gr/dL y VCM 78 fL. En analítica previa de hace seis meses: Hb 13 gr/dL y VCM 90 µm³

Cuestionario nº 1:

 1.¿Cuál sería la actitud más adecuada por parte de su médico de atención primaria?
 2.Sí nuestro paciente no fuese cardiópata y estuviese asintomático, ¿Cambiaría nuestra actitud?

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