Vacunas recomendables en el paciente esplenectomizado
Capítulo XVII.- Manual de Vacunaciones | ||||||||
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Es el segundo agente en frecuencia de infecciones invasoras, pudiendo alcanzar
incidencias de sepsis letal del 2-7% lo cual supone un riesgo 540 veces mayor
que en la población general. Pauta: 1 dosis. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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Es el tercer agente capsulado que con frecuencia genera infecciones invasoras en el paciente asplénico. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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Dada la mayor cobertura de serogrupos de las vacunas tetravalentes, su capacidad de actuar como booster del
meningococo C de la vacunación primaria con vacunas conjugadas y la mejor
respuesta inmune (en cantidad y calidad por la memoria inmunológica que
genera) de las vacunas conjugadas pueden plantearse una pauta de vacunación con
vacuna conjugada de Neisseria meningitidis C y una dosis de recuerdo con vacuna
bivalente o, de estar disponible, tetravalente. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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La vacunación antigripal está recomendada ante el mayor riesgo de estos pacientes de complicaciones
infecciosas de la misma. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Pauta: 1 dosis anual. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
La inmunización se realizará preferentemente unas 6 semanas antes de la esplenectomía para asegurar una mejor
respuesta inmune. Si no es posible, el intervalo mínimo será de 14 días. Si
esto no se puede cumplir la vacunación se realizará un mes tras la esplenectomía. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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En la medida de lo posible la vacunación se realizará antes de la
intervención dada la menor respuesta inmune tras la misma. El momento de
elección es un mes pre-cirugía, en caso de realizarse la vacunación tras la
esplenectomía se deberá esperar unas dos semanas para superar la inmunodepresión
temporal provocada por la intervención quirúrgica. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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Aspectos a tener en cuenta para la inmunización: | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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