Actualizada el
09/01/2007.
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Elaborada por
médicos con revisión posterior por colegas.
La información contenida en este folleto está basada en las Guías Clínicas de Fisterra y otras
fuentes fiables.
Conflicto de intereses: Ninguno
declarado.
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Metodología de elaboración |
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La
enfermedad por reflujo gastro-esofágico,
esofagitis por reflujo o hernia de hiato con reflujo |
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¿Qué es el reflujo gastro-esofágico? |
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El ardor, acidez o pirosis retroesternal es
una sensación quemante en el centro del pecho que ocurre
frecuentemente después de comer, al agacharse, al hacer
ejercicio, y a veces, al estar acostado. Es un problema
frecuente, aproximadamente uno de cada 10 adultos tienen
estos síntomas por lo menos una vez a la semana, y uno de
cada tres, mensualmente. Algunas mujeres embarazadas lo
presentan casi a diario. Estos síntomas
indican una enfermedad llamada enfermedad por reflujo gastro-esofágico
o ERGE. Cuando usted traga, los alimentos pasan a través
de su garganta y su esófago, hacia su estómago. Un músculo llamado
esfínter esofágico inferior controla la apertura entre el esófago
y el estómago y permanece cerrado excepto en el
momento de tragar. Cuando este músculo no puede cerrarse, los
contenidos ácidos del estómago pueden ascender hacia el esófago.
Esto se llama reflujo. Cuando el ácido del estómago entra a la
parte inferior del esófago, puede producir los síntomas que hemos
descrito. |
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¿Consejos para mejorar el reflujo gastro-esofágico? |
- Manténgase en un peso saludable. El sobrepeso aumenta la
presión intra-abdominal y le perjudica.
- Deje de fumar. El tabaco relaja el esfínter esofágico
inferior.
- No utilice ropa que le oprima el abdomen. Evite el cinturón
apretado.
- A ser posible no levante objetos pesados y evite la flexión
prolongada del tronco.
- Haga comidas ligeras y frecuentes y evite las abundantes.
- Limite el consumo de alimentos grasos, chocolates, menta,
café, té, bebidas con gas (especialmente colas), y alcohol.
Todos provocan relajación del esfínter esofágico inferior.
- Limite el consumo de tomates, cítricos (frutas y zumos).
Aportan ácidos que pueden irritar el esófago.
- Coma alimentos ricos en fibra, especialmente si tiene
tendencia al estreñimiento.
- Cene dos o tres horas antes de acostarse y evite tumbarse
después de las comidas.
- Levante la cabecera de su cama unos 15-20 cm mediante la
colocación de tacos de madera debajo de las patas de la
cabecera, para permitir que la gravedad mantenga el contenido
del estómago en su interior. El uso de almohadones no suele
ofrecer buenos resultados.
Muchas personas mejoran siguiendo las recomendaciones
anteriores. Los antiácidos que se venden en farmacias sin receta
médica pueden ser útiles para los síntomas ocasionales. |
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Si no mejoro, ¿qué debo hacer? |
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Si sus síntomas se mantienen o son frecuentes, debe de consultar a
su médico. Un examen visual del esófago, conocido como endoscopia,
puede ser necesario. Frecuentemente el examen muestra que la capa
que recubre el esófago por dentro está inflamada e irritada por el
ácido del estómago. Este problema conocido como esofagitis
requiere habitualmente tratamiento médico. El tratamiento se
basa en: |
- Medicamentos que bloquean la producción de ácido en el
estómago, tales como:
- Antagonistas de los receptores H2, como Ranitidina y
otros.
- Inhibidores de la bomba de protones, como Omeprazol y
otros de su misma familia.
- Medicamentos que aumentan la fuerza del esfínter esofágico
inferior.
Sólo una mínima parte de las personas que presentan este
problema necesitan cirugía para corregir su enfermedad. |
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| Para obtener más información: |
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En FisterraSalud:
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En otros sitios:
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Autores:
Equipo editorial de Fisterra.
Médicos especialistas en
Medicina de Familia y en Medicina Preventiva y Salud Pública. |
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