Antagonista de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH). Inhibe la liberación de hormona luteinizante (LH), responsable de la ovulación durante el ciclo menstrual, y hormona folículo estimulante (FSH). Evita la ovulación prematura en mujeres sometidas a estimulación ovárica para tratamiento de fertilidad, en las que los ovarios pueden liberar óvulos inmaduros, no adecuados para fertilización in vitro (FIV). Al comparar los ciclos de FIV que incorporan un agonista o un antagonista de GnRH, se ha observado que en general los agonistas obtienen más embarazos, pero en mujeres bajo respondedoras (nivel basal bajo de LH, mayores de 35 años y/o fracaso en ciclos previos) los resultados se invierten. Además, los agonistas producen una mayor incidencia de síndrome de hiperestimulación ovárica (guía de fertilidad NICE 2013; Al-Inany et al, Cochrane Database Syst Rev 2013). Ganirelix y cetrorelix se consideran igual de eficaces y seguros, sin ninguna ventaja clínica de uno sobre otro (Wilcox et al, Fertil Steril 2005).