Sobre un fondo liso y sin entrevistador se suceden las intervenciones de los protagonistas de este documental: enfermos, familiares de enfermos y profesionales.  Sobre un fondo negro que es roto por la luz de la imagen y de la voz de quien está hablando, se tratan todos estos temas:

Muros invisibles. Los que hacen que los esquizofrénicos sean excluidos y rechazados.  Los que emparedan al ser humano y solo dejan ver al enfermo. 

Familia. ¿Qué influencia tiene en la aparición de la esquizofrenia?  ¿Cuál es el impacto que esta enfermedad produce en la estructura familiar?  Porque como dice una madre: de repente te encuentras con que tienes que aprender a querer a otro hijo, a un extraño.

Agresividad.  El mito, la mala imagen cuando, en general –salvo casos muy concretos-, los esquizofrénicos son mucho más agredidos que agresores.

Ingreso.  Sobre todo el primero, cuando predominan el caos, la negación, la incredulidad, la sorpresa...

Suicidio. Como búsqueda de una salida que acabe con tanto sufrimiento: lloraba de impotencia porque me iba a morir y por lo triste que había sido mi vida.

Arte y locura.  El arte como expresión y liberación de tensiones.  El arte como síntoma de una especial sensibilidad y, por lo tanto, de una mayor susceptibilidad a padecer una enfermedad mental.

Tratamiento.  Los fármacos, las psicoterapias y una denuncia.  No cabe duda de que las nuevas drogas han supuesto un enorme avance y una mejoría inmediata de los síntomas de los pacientes con esquizofrenia.  Por otro lado, se invierte muchísimo menos dinero en las otras terapias, en aquellas cuyo resultados se producen a más largo plazo.  De todo ello resulta el que hoy en día se traten más los síntomas que la propia enfermedad.

Tiempo.  ¿Cuál es la evolución de la esquizofrenia?  ¿Cuáles son, a largo plazo, los efectos secundarios de los fármacos?

Psicoterapia.  La gran infrautilizada, sobre todo por la falta de recursos y de tiempo porque como tú comprenderás, en 20 minutos cada tres meses da poco más que para decir cómo me va con los medicamentos y si he tenido algún problema con ellos...

El uno por ciento.  Esos seres valientes y luchadores que, según el testimonio de los otros, nos invitan permanentemente a reflexionar sobre las grandes cuestiones de la vida.

Síntomas característicos: dos (o más) de los siguientes, cada uno de ellos durante una parte significativa de un periodo de un mes (o menos si ha sido tratado con éxito):

• Ideas delirantes.

• Alucinaciones.

• Lenguaje desorganizado (por ejemplo, descarrilamiento frecuente o incoherencia).

• Comportamiento catatónico o gravemente desorganizado.

• Síntomas negativos.  Por ejemplo, aplanamiento afectivo, alogia o abulia.

Disfunción sociolaboral: durante una parte significativa del tiempo desde el inicio de la alteración, una o más áreas importantes de actividad, como son el trabajo, las relaciones interpersonales o el cuidado de uno mismo están claramente por debajo del nivel previo al inicio del trastorno (o, cuando el inicio es en la infancia o adolescencia, fracaso en cuanto a alcanzar el nivel esperable de rendimiento interpersonal, académico o laboral).

Duración: persisten signos continuos de la alteración durante, al menos, 6 meses.  Este periodo de 6 meses debe incluir, al menos, un mes de síntomas que cumplan con el primer criterio (o menos si se ha tratado con éxito) y puede incluir los periodos prodrómicos o residuales.  Los signos de la alteración pueden manifestarse sólo por síntomas negativos o por dos o más síntomas de la lista del primer criterio presentes de forma atenuada (por ejemplo, creencias raras, experiencias perceptivas no habituales).

1. Sancho J M et al.  Problemas de la conducta y de la relación.  Problemas de salud mental.  En: Casado V (coord.).  Tratado de Medicina de Familia y Comunitaria.  Barcelona: semFYC, 2007.  773-854.